心脏病人非心脏手术的麻醉(蒋豪)ppt课件.ppt

文档介绍：***29264肾病26295慢肝24936共计死亡1871788人,%,1/4患有心血管疾病,其中占人口10%的老年病人中心脏病的发病率尤高现有1000万人患CAD,400万人既往发生心梗。每年约有130万人发生心梗,至少有70万人死于CAD造成每年60万例次心导管检查,25~30万例CABG,PTCA不断增加全美年手术约3000万例次,约1/,%。预计2025年时60岁以上老年人将占总人口的33%65岁以上老年人将占总人口的25%据调查,从1964年至1999年,,(卫生费用)占国民生产总值(grossnationalproduct,GNP)的比例不断增高,但仍然跟不上需要的增加。其主要原因是社会老龄化医疗技术高科技化新药不断涌现高级仪器病人对医疗保健的期望值提高医疗费用增长大大超过GNP的增长!(亿)占GNP比值(%)人均卫生费用(元)$¥-76心梗<6月内手术是围术期死亡的主要危险77-82多因素分析评估术前危险因素82-84特殊术前检查EST,RN,DT85-受体阻滞剂和2激动剂缓解术后心肌缺血96年围术期受体阻滞剂改善长期存活率96年临床指南将受体阻滞剂列为常规治疗用药10.