文档介绍：鼻腔鼻窦肿瘤
放射治疗教研室唐天友
第七节上颌窦癌
第八节鼻腔筛窦癌
鼻的毗邻关系
颅底
眼眶
口腔
鼻的支架
骨: 鼻骨上颌骨额突额骨鼻突
软骨:大翼软骨鼻外侧软骨
鼻腔(nasal cavity)
鼻前庭:
固有鼻腔:内侧壁(鼻中隔septum of nasal)
方形软骨、筛骨垂直板、犁骨
外侧壁:鼻甲(turbinate) 上鼻甲中鼻甲下鼻甲
鼻道(meatus)上鼻道中鼻道下鼻道蝶筛隐窝
嗅裂总鼻道
顶壁:鼻骨、额骨鼻突;蝶窦前壁;筛骨水平板
底壁:上颌骨腭突(3/4)、腭骨水平部(1/4)
后鼻孔:蝶骨体、蝶骨翼突内侧板、腭骨水平部后缘、犁骨后缘
下鼻甲:最大的鼻甲;。
下鼻道:鼻泪管开口;外侧壁薄易穿刺。
中鼻甲:前部附着于前颅底骨,后部呈冠状位,向外附着于纸板,将筛窦分为前组和后组;后上方为蝶腭孔,为蝶腭神经及血管出入处
中鼻道:钩突、筛泡,半月裂、筛漏斗,前组筛窦开口处。
上鼻甲:前鼻镜下看不见。
上鼻道:后组筛窦开口。蝶筛隐窝:上鼻甲后上方。
窦口鼻道复合体:以筛漏斗为中心的附近区域,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、前组鼻窦的自然开口。是FESS手术的理论基础。
鼻腔神经
嗅神经:嗅区粘膜嗅细胞—嗅丝—绣球—嗅中枢
感觉神经:眼神经—筛前、筛后上颌神经—蝶腭神经节-蝶腭神经-鼻后上外侧支、鼻后上内侧支(鼻睫神经)
植物神经:副交感N—岩浅大N 交感N—岩深N 翼管N
鼻旁窦paranasal sinuses
是鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔,共4对,即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。
鼻窦( nasal sinus)
额窦上颌窦筛窦(前组、后组)蝶窦
中鼻道
上鼻道
蝶筛隐窝