文档介绍：老年期抑郁症1精选PPT2精选PPT丘吉尔牛顿海明威达尔文3精选PPT概述广义的老年期抑郁症:指见于老年期(通常是大于或等于60岁)这一特定人群的抑郁症,既包括老年期首次发作的抑郁症,也包括老年期前发病持续到老年期或老年期复发的抑郁症,还包括见之于老年期的各种继发性抑郁障碍;狭义的老年期抑郁症:是特指老年期(>=60岁)首次发病的原发性抑郁症,以抑郁心境为主要临床表现,一般病程较长,具有缓解和复发的倾向,部分病例预后不良,可发展为难治性抑郁症。4精选PPT流行病学不足10%的心境障碍新增病例发生于晚年,极少为双相障碍。心境障碍发作更频繁,且持续时间更长。研究表明,老年人心境障碍预后更差,而且有慢性化趋势。性别差异也随年龄的增长而缩小。在年龄大于65岁的老人中,临床上明显抑郁的患病率为10%,其中2%-3%是重度抑郁。5精选PPT病因和发病机制迄今为止,情感障碍的病因尚不明确,牵涉到生物、社会和心理等多个方面,可能与遗传、生化、病前人格、社会环境及生活事件等多种因素相关。尽管如此,相对于青壮年起病的患者,老年期抑郁症在病因和发病机制方面还是具有一定的特殊性。6精选PPT一、遗传因素二、社会心理因素三、病前人格特征四、生化代谢异常五、神经内分泌:促肾上腺皮质系统\生长激素系统六、大脑解剖结构和病理改变7精选PPT临床表现临床类型广义的老年期抑郁症包括3种临床类型:1)老年期前发病持续到老年期或老年期复发的抑郁症。从本质上说还是一般意义上的抑郁症,只是随着患者年龄的增大,临床症状可能变得不够典型。2)老年期继发于其他疾病,包括各种躯体疾病和外来物质所致的抑郁症(继发性抑郁)。老年期继发性抑郁症,其抑郁症状往往只是原发疾病临床症状的一部分,一般不具有重症抑郁的特点,症状波动性较大,病程与原发性疾病关系密切,往往随着原发疾病的变化而变化。3)老年期首发的抑郁症。这是一组老年期发病而病因不甚明确的抑郁性障碍。8精选PPT精神症状(一)抑郁发作的一般临床表现抑郁发作临床上以心境低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。1·心境低落主要表现为显著而持久的情绪低落,抑郁悲观9精选PPT2·思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉"脑子好像是生了锈的机器"。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。10精选PPT