文档介绍：脑炎患者的个案护理1精选PPT主要内容二三四五病例介绍一概述护理诊断护理措施护理评价六讨论2精选PPT概述抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎(抗NMDA受体脑炎),是从2007年首次报道后被认识的一种自身免疫性脑炎,可伴或不伴卵巢畸胎瘤,多见于儿童、青少年及女性患者。抗N-甲基-D-门冬氨酸受体是一种分布于海马、前额皮质离子型谷氨酸受体,属于突触后膜的阳离子通道,与学忆和精神行为密切相关。3精选PPTNMDA受体额叶海马离子型谷氨酸受体分布于海马、前额皮质被NMDA激活与学忆和精神行为密切相关概述4精选PPT抗NMDA受体脑炎自身免疫性脑炎临床症状流感样症状(发热、头疼、疲劳)严重的精神行为异常意识不清、癫痫发作,运动障碍等症状昏迷、癫痫持续状态、低通气等辅助检查头部MRI改变不显著脑电图(EEG)常提示高度异常脑脊液呈轻度淋巴细胞性炎症NMDA受体抗体(+)---血、脑脊液5精选PPT基本资料病室:22病室22床姓名:**性别:男性年龄:29岁职业:司机婚姻状况:已婚家庭情况:育有2子医保:农村合作医疗病例介绍6精选PPT临床特点:精神行为异常意识模糊四肢强直可疑痫性发作不自主运动自主神经功能紊乱低通气综合征病例介绍7精选PPT2016年1月13日开始出现重复语言,无故发笑,视物模糊16日天后开车撞了垃圾桶,未受伤但言语混乱,幻觉、妄想27日天后出现发热,发作性四肢强直,意识模糊,口吐白沫,挤眉弄眼送至湘雅附二就诊无好转2016年2月12日来我科就诊病例介绍现病史8精选PPT病例介绍既往史既往体健,有车祸病史,只有皮外伤否认高血压、糖尿病史否认肝炎、结核、伤寒、猩红热等传染病史否认手术、外伤史否认食物药物过敏史9精选PPT病例介绍神经系统查体一般情况:意识模糊,表情淡漠,反应迟钝颅神经:双侧瞳孔等大约3mm,对光反射(+),查体欠合作肌容积:未见肌萎缩肌力、肌张力:不配合共济运动:不配合步态及姿势:不配合病理反射:阴性脑膜刺激征:阴性10精选PPT