上消化道出血.ppt

文档介绍：上消化道出血郭光华1精选PPT定义屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变亦属此范围。上消化道大出血一般是指数小时内的失血量超过1000ml或循环血量的20%。2精选PPT部位与范围3精选PPT病因上消化道疾病:食管疾病:胃十二指肠疾病:消化性溃疡是最常见的病因;门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压胃病上消化道临近器官或组织的疾病: 胆道出血、胰腺疾病累及十二指肠、主动脉瘤破入上消化道、纵隔肿瘤或脓肿破入食管;全身性疾病:血管性疾病血液病尿毒症结缔组织病急性感染应激相关胃粘膜损伤4精选PPT5精选PPT消化性溃疡出血居消化道出血首位,年轻人好发球部溃疡更易出血,提示病变具有高度活动性常有周期性、节律性疼痛,出血前数日疼痛加重,部分患者出血后疼痛缓解一般为静脉出血,表现黑便,少量仅表现粪潜血阳性,量大可呕血内窥镜、X线检查可确定溃疡部位、大小,结合活检可鉴别良恶性6精选PPT食管溃疡7精选PPT胃角溃疡A1期8精选PPT溃疡腐蚀血管9精选PPT球部对吻性溃疡10精选PPT