四川省安全生产管理培训学员登记表.doc

文档介绍：四川省安全生产管理培训学员登记表培训机构:(章)培训班编号:姓名民族(照片)性别文化程度职务/职称/邮编身份证号码工作单位工作单位地址联系方式手机:固定电话:行业类型1.□煤矿——□采矿□通风□机电□运输□地质测量;2.□危险化学品单位——□生产□经营□运输□储存□使用;3.□金属非金属矿山——□露天□地下□小型露天采石场□油气开采;4.□***零售;5.□金属冶炼;6.□建设施工;7.□港口码头;8.□道路运输单位——□客运□货运□维修□驾校□其他;9.□石油天然气——□生产□经营;10.□高层外墙清洗;11.□公众聚集——□商贸□宾馆□医院□学校□其他;12.□电力生产经营——□火电□水电□其他;13.□其他生产经营单位学员类型□主要负责人□安全生产专职管理员□安全生产兼职管理员培训形式□新训□复训□复训换证初次取证时间年月日发证日期证书编号培训结论依照国家或四川省颁发的本管理类安全生产培训大纲,该学员已完成相应培训教学计划的学****培训机构负责人(签名):年月日备注注:[2012]10号文件第三条规定:矿山和危险化学品生产企业专职安全管理人员要至少具备相关专业中专以上学历或中级以上专业技术职称、高级工以上技能等级,或注册安全工程师资格。:新***、换证人员、复训。。“□”选项中打“√”。“培训形式”以上行(含本行)的栏目,并在“培训结论”栏中签名;其它内容由班主任填写。四川省安全生产监督管理局制表