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林克胺类、硝咪唑类、磷霉素-课件PPT(精品).ppt

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上传人:3047846861 2016/3/31 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:王悦 pany Logo 1 1 硝咪唑类 2 2 林克胺类 3 3 磷霉素?吸收: 口服吸收良好,血药达峰时间 1~3h , 生物利用度达 95% ; ?分布: 广泛,可进入唾液、乳汁,也可进入脑脊液(正常人脑脊液中的浓度可达血液的 50 %) 。?代谢: 主要肝脏代谢?排泄:甲硝唑及其代谢物大量由尿排泄(占总量的 60 %一 80 %),少量由粪排出(6%一 15 %) 。 t1/2 约为 8小时。?对大多数厌氧菌具有强大抗菌作用。对下列厌氧菌有较好的抗菌作用: ?①拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌; (尤为敏感) ?②梭形杆菌属、梭状芽胞杆菌属,包括破伤风杆菌;(很强杀灭作用) ?③部分真杆菌; ?④消化球菌和消化链球菌等。?抗原虫:阿米巴原虫、滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫(很强杀灭作用) ?分子中的硝基无氧细胞内还原成氨基发挥抗厌氧菌作用抑制病原体 DNA 合成?主要用于预防和治疗厌氧菌引起呼吸道、消化道、腹腔及盆脓感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。; ?也是治疗阿米巴病、滴虫性阴道炎、蓝氏贾第鞭毛虫病,破伤风的首选药; ?伪膜性肠炎:首选药物为万古霉素,该药停用后易复发。文献报道,用甲硝唑治疗伪膜性肠炎同口服万古霉素同样有效。?也可用于幽门螺杆菌所致胃窦炎和消化性溃疡。?不良反应少,口服有苦味,金属味; ?偶有消化道症状,皮疹,白细胞减少; ?个别有眩晕感、肢体感觉异常等神经系统症状; ?急性乙醛中毒。(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。(2)肝功能严重损害者本品代谢缓慢,药物及其代谢物易在体内积蓄,应予减量,且应作血药浓度监测。(3)本品可抑制乙醛脱氢酶作用,加强酒精的效应, 用药前后一周应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。(4)孕妇及哺乳期妇女禁用