文档介绍：头颈部肿瘤总论章龙珍
概述
病因
解剖
病理
分期
诊断
治疗原则
一、概况
除脑颅以外的所有头、颈部肿瘤,包括五官、口咽、鼻咽、涎腺及甲状腺等,占全身恶性肿瘤的10%。
由于头颈部各器官相互交错,一部位的肿瘤波及其他相邻的器官,在治疗时尤其要注意重要器官功能的保护。以综合治疗为主。
[病因]
不清:趋向于环境因素,遗传因素等多因素
慢性刺激综合作用所致
烟酒:口腔癌,口咽癌,喉癌
槟榔及食烟:口腔癌
木屑粉:长期慢性炎症,筛窦癌,鼻腔癌
EB病毒:鼻咽癌
电离辐射:甲状腺癌,涎腺癌
[应用解剖]
一:颅底内面结构
二:颅底外面结构
三:颞下颌关节,咀嚼肌
*四:头颈部淋巴结
颅底内面结构1
颅前窝颅中窝颅后窝
海绵窦----部位,内容
眶上裂—圆孔—卵圆孔—棘孔
眶上裂综合症
眶上裂综合征
眼睑下垂
眼球固定
瞳孔散大
对光反射消失
颅底外面结构
咽部范围:颅底至环状软骨下缘
破裂孔毗邻关系:前方-海绵窦
后方-颞骨岩尖、颈动脉
上方-颈内动脉、Ⅲ、Ⅳ对颅神经
前下方-1cm处咽隐窝。
岩蝶综合征:Ⅲ、Ⅵ、Ⅴ1+2、Ⅱ、Ⅳ对颅神经麻痹。
(破裂孔综合征)
轴线:咽部---颅底Ⅻ
颈静脉孔综合征( synderom):
前方-颈动脉管外口及颈内动脉;
后方-茎乳孔及面神经;
内侧-舌下神经管及舌下神经。
通过颈静脉孔的结构有:颈内静脉、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ3
破裂孔综合征
(岩碟综合征)
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ1+2、
Ⅴ、Ⅵ
颈静脉孔综合征
颈内静脉Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ