文档介绍：真性斜视与假性斜视如何区分前言孩子总歪着头看电视是不是斜视?孩子好像有斗鸡眼,是不是斜视?很多家长都误认为自家孩子有斜视,那到底是不是斜视呢?为了能够更好地认识斜视,我们需要清楚地认识这些问题。斜视的临床表征斜视的患者因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。。出生至内发生者称为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。,一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因患者具有较好的融像能力,大部分时间眼位可由融像能力维持在正常位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为再强烈的太阳光下常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴头部歪斜,即代偿头位。临床案例来自江苏的任泉(化名)先生,近日向佳学基因咨询孩子斜视的问题,他的宝宝4个月了,从3个月的时候出现了几次眼球转不回来、两眼有时间差的状况。当时真是吓坏了,担心孩子眼球转不回来,好在很快恢复了过来,但还是第一时间带着宝宝去医院就诊,医生说有可能是假性斜视,建议在观察看看。但是任先生还是很担心,因为他爱人的弟弟是斜视,之后进行了手术矫正,因此任先生担心宝宝是不是和弟弟一样是斜视。解码结果基因解码结果显示:未发现相关基因变异,也就是说,在所检测的斜视致病基因中,宝宝并未携带致病性突变,假性斜视可能性较大。看到检测结果夫妻俩提着的心终于放了下来,根据之后的观察,宝宝确实在8个月之后没有在出现斜视的情形。孩子出现假性内斜视的原因《人体基因序列变化与疾病表征数据库》显示,假性内斜视分为以下几种情况: 1、婴儿间歇性内斜视主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失。2、内眦赘皮这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。是由于眼内呲赘皮遮盖了眼内呲部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉。患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显。3、瞳孔距离过小当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内斜视的感觉。假性外斜视主要有瞳孔距离过大,会造成外斜感。假性斜视常与真性斜视相混淆,并不能让人一眼就判断出来是假性斜视,即使有经验的临床医师也要经过反复多次检查。如何区分真假斜视?基因解码专家表示,近视有假性近视和真近视,斜视同样也有真假之分,许多家长单从外观看发现孩子有明显的斜视,就认定孩子患了斜视。但是,不是所有从外观上看有斜视的都是真的斜视,这种情况属于假性斜视。区分真假斜视,还需要通过斜视致病基因鉴定进行明确。如何区分真假斜视?基因因素已经被证实是斜视发生和发展的一个重要的原因,和斜视的临床表形、预后以及治疗密切相关。有众多致病基因与斜视有关,如A**X基因,该基因位于染色体11q13上,对交感神经和眼位控制有关的脑干运动神经元亚群的传代和生存起关键作用。A**X基因也参与了先天性眼外肌广泛纤维化Ⅱ型的发生,该基因突变对斜视的发生起到重要作用。因此基因因素对于斜视的发生是非常重要的,所以进行致病基因鉴定也是非常必要的。先天性斜视遗传几率大么?很多斜视家庭都会问到,如果父母有一方是斜视患者,那么他们的后代会不会遗传到斜视呢?基因解码专家表示,斜视主要分两大类,一类就是先天性斜视,另一类就是后天性斜视。先天性斜视我们又分为先天性内斜视,先天性外斜视还有就是先天性的麻痹性斜视。先天性的斜视跟遗传基因是有关的,建议进行致病基因鉴定明确发病基因,通过分析遗传模式了解后代的遗传概率,如果是隐性遗传,后代发病可能性较小。