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医学肌张力的评定.pptx

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上传人:wz_198613 2020/8/10 文件大小:5.62 MB

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文档介绍:RehabilitationEvaluation 康复评定学河北联合大学校级精品课程课程负责人吴庆文教授RehabilitationEvaluation 康复评定学华北煤炭医学院校级精品课程主讲教师吴庆文第十章 肌张力的评定河北联合大学教学目标了解肌张力产生的机制了解常见的异常肌张力表现形式掌握肌张力检查方法、改良Ashworth分级标准一、肌张力的基本概念河北联合大学1、肌张力肌张力(muscletone)是指人体在安静休息的情况下,肌肉保持一定紧张状态的能力。是静息状态下的一种持续的、微小的收缩。清醒的正常人即使在安静休息的时候,全身肌肉亦不完全松弛,仍保持不同程度的紧张状态,称为肌张力河北联合大学是保证肢体运动控制能力,空间位置,进行各种复杂运动所必要的条件。正常肌张力有赖于完整的外周和中枢神经系统机制以及肌肉收缩能力、弹性、延展性等因素河北联合大学2、正常肌张力的产生肌张力的产生本质上是一种复杂的反射活动,其反射弧称为“γ-袢”“γ-袢”传入部分肌梭腱梭“γ-袢”传出部分α运动神经元γ运动神经元“γ-袢”的功能河北联合大学“γ-袢”的功能肌梭γ-袢肌梭受到牵张产生兴奋----经Ia纤维传入到脊髓---作用于α与γ运动神经元,使其兴奋----α运动神经元--梭外肌--肌力---α-袢γ运动神经元--梭内肌--肌张力---γ-袢增加整个肌肉在一定张力的基础上发生缩短,产生肌力对外作功河北联合大学腱梭γ-袢只有肌肉收缩时才受到牵张产生兴奋----经Ib纤维传入到脊髓后角---通过一个中间神经元作用于α与γ运动神经元----起抑制性影响,阻止梭外肌和梭内肌的进一步缩短,从而使肌力和肌张力都下降α运动神经元--梭外肌--肌力γ运动神经元--梭内肌--肌张力“折刀样”感觉,腱梭γ-袢对肌张力的主动抑制