呼吸科肺部查体.pptx

文档介绍：1北京大学第三医院呼吸科韩翔胸部检查2授课内容叩诊检查方法正常及异常体征的识别常见体征的临床意义听诊检查方法正常及异常体征的识别常见体征的临床意义呼吸系统常见疾病的症状和体征3叩诊(Percussion)4叩诊(Percussion)–叩诊方法间接叩诊(indirectpercussion)检查者一手的中指第1和第2指节作为叩诊板,置于欲叩诊的部位上另一手的中指指端作为叩诊锤,以垂直方向叩击于板指上直接叩诊(directpercussion)5肺部的叩诊:Uptodown,anteriortoposterior肺界的叩诊:肺上界肺下界肺下界移动度叩诊(Percussion)–叩诊顺序6叩诊(Percussion)–叩诊要点前胸部侧胸部背部左右、上下、内外对比点对点对称板指与叩诊指的方向7叩诊部位:前16后12叩诊体位、部位及方法8叩诊体位、部位及方法9影响叩诊音响的主要因素胸壁增厚胸壁骨骼大加强共鸣胸腔积液肺内含气量,肺泡的张力弹性10辨别叩诊音清音resonance(肺野)浊音dullness(肺野与实性器 官重叠区)实音flatness(实性器官区)过清音hyperresonance(肺气肿)鼓音tympany