文档介绍:全血细胞计数和白细胞分类复检初步规则规则参 数复检条件措施Delat值检测措施1新生儿首次血标本涂片镜检2WBC,RBC,HGB,PLT超出线性范围WB0100 ,RBC>&0 ,HGB>250,PLT>1000稀释标本,重新检测。3WBC,RBC,HGB,PLT无法计数或无结果检查标本是否血凝,重新检测标本。4WBC<>,涂片镜检与前次历史数据差异超过50%涂片镜检5PLT<60或>400手丁计数与前次历史数据差异超过50%6PLT血小板减少症患者标本手工计数7HGB<80g/L或大于不同年龄或性别血红蛋口参数区间上限20g/L涂片镜检8MCV<75fl或>110fl(***)涂片镜检与前次历史数据差界超过5fl检测标本的完整性,核对标本信息是否与申请单相符9MCHC1 、 >380g/L;2、<300g/L且MCV正常或增高1、>380g/L,检查是否脂血、溶血,红细胞冷凝集和球形红细胞;2、v300g/L,检查是否由静脉输液或其他标本特异的原因引起11未分类或分类不全涂片镜检,手工分类12中性粒细胞计数>90%涂片镜检13淋巴细胞计数>50%(***)>70%(<12岁)涂片镜检14单核细胞计数>15%涂片镜检15嗜酸性细胞计数>15%涂片镜检16嗜碱性细胞计数>2%涂片镜检17WBCIP信息1、 幼稚粒细胞报警;2、 核左移;3、WBC散点图异常涂片镜检18WBCIP信息原始细胞涂片镜检19WBCIP信息不典型/变界淋巴细胞涂片镜检20有核红细胞报警涂片镜检21RBCIP信息出现RBC凝集、铁缺乏、脂血、Hb降低、RBC溶血不良、RBC碎片报警涂片镜检22血液病标本涂片镜检血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则:1•新生儿:复检条件:首次检测标木;复检要求:涂片镜检。WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):复检条件:超出线性范围;复检要求:稀释标本后重新测定。WBC、PLT:复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行。WBC、RBC、Hb、PLT:复检条件:无结果;复检要求:重新检测检查标本是否有凝块,重测标本,如果维持不变,用替代方法计数。WBC:复检条件:首次结果<>;复检要求:涂片镜检。RBC:复检条件:3天内Delta值超限,并v200xl0el2/L或>550xl0el2/L;复检要求:涂片镜检。PLT:(1)复检条件:首次结果vl00x10e9儿或>;(2)Delta值超限的任何结果(3)复检要求:涂片镜检。Hb:(1)复检条件:首次结果<70g/L或〉其年龄和性别参考范围上限20g/L:(2)复检耍求:①涂片镜检,②确认标本是否符合要求。平均红细胞体积(MCV): (1)复检条件:24h内标本的首次结果v75fl或>105fl(***);(2)复检要求:涂片镜检。MCV:(1)复检条件:24小时以上的***标木>105fl:(2)复检娈求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本,报告中注明。MCV:复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;复检要求:确认标木是否符合要求。12•平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):复检条件:2参考范围上限20g/L;复检要求:检査标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。|:(1)复检条件:v300g/L,同时,MCV正常或增高;(2)复检耍求::寻找对能因静脉输液河染或其他标木原因。(1) 复检条件:(2) 复检要求:首次结果>22%;涂片镜检。16-22条为白细胞分类的复检规则:(DC)结果或DC结果不全:(1) 复检条件:无条件复检;(2) 复检要求:人工分类和涂片镜检。16•中性粒细胞绝对计数(Neut#):(1) 复检条件:>;(2) 复检要求:涂片镜检。淋巴细胞绝对计数(Lym#):(1) 复检条件:首次结果>(***)或>(<12岁);(2) 复检要求:涂片镜检。单核细胞绝对计数(Mono#):(1) 复检条件:首次结果>(***)或>(<12岁):(2) 复检要求:涂片镜检。嗜酸粒细胞绝对计数(Eos#):(1) 复检条件:首次结果>;(2) 复检要求:涂片镜检。20•嗜碱粒细胞绝对计数(Baso#):(1) 复检条件:首次结果>;(2) 复检要求:涂片镜检。有核红细胞绝对计数(NRBC#):(1) 复检条件