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支气管哮喘诊治进展.ppt

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支气管哮喘诊治进展.ppt

上传人:相惜 2020/8/11 文件大小:3.49 MB

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支气管哮喘诊治进展.ppt

文档介绍

文档介绍:支气管哮喘的诊治进展1完整ppt据统计,,,%另外,我国哮喘病的死亡率也很高!3完整ppt在中国,哮喘制约了患者的正常生活在一年中,因哮喘而需要住院或急诊治疗的患者33%因哮喘而失去就业机会的患者58%因哮喘而无法进行运动和休闲活动的患者79%因哮喘而有睡眠障碍的患者68%因哮喘而改变自己原来生活方式的患者63%因哮喘而无法进行正常的体力活动的患者74%;111(2)263-2684完整ppt哮喘所导致的经济损失直接医疗花费住院花费加强护理急诊初诊治疗药费间接花费社会保险工作量损失上学损失个人/家庭/社会损失5完整pptGINA治疗目标亚太地区哮喘现状研究在中国的结果不影响睡眠高达27%的哮喘患者至少每周有一次影响不因病耽误学****或工作去年22%的成年患者误工,49%的儿童患者耽误了学****无需(或很少需要)医院急诊或住院33%的患者于去年在医院接受急诊其中16%的患者在去年住院最少(或无)需用2激动剂53%的患者使用速效2激动剂2002年AIRIAP研究-医生患者低估实际症状肺功能正常或接近正常42%以上的患者从未进行过肺功能测试维持正常活动水平在过去的四周中,大约68%的患者在进行体力活动时有过哮喘症状其中45%的患者感到哮喘限制了他们的活动6完整ppt支气管哮喘的定义是由多种细胞,包括气道的炎性细胞和结构细胞(如:嗜酸粒细胞,肥大细胞,T淋巴细胞,中性粒细胞,平滑肌细胞,气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限并引起反复发作的喘息,气急,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧。多数患者可自行缓解或经治疗后缓解7完整ppt哮喘的发病机制遗传气道炎症免疫与变态反应气道神经调节8完整ppt哮喘的发病机制GlobalInitiativeforAsthma(GINA).(哮喘的发生)气道高反应性危险因素(哮喘的发作)症状气道阻塞环境因素使易感的个体发生哮喘,或诱发症状,或使症状加重/持续宿主因素使个体易于或免于发生哮喘的因素9完整ppt炎症细胞通过炎症介质介导的作用炎症细胞肥大细胞嗜酸粒细胞Th2细胞嗜碱粒细胞中性粒细胞血小板结构细胞上皮细胞平滑肌细胞内皮细胞成纤维细胞神经细胞介质组***白三烯类前列腺素类PAF激肽类腺苷内皮缩血管肽类一氧化氮细胞因子炎症趋化因子类生长因子效应支气管痉挛血浆渗出黏液分泌AHR结构改变AsthmaandCOPD(SecondEdition),2009,Pages399-42310完整ppt