文档介绍：阿片类镇痛产品在 ICU 中的应用* 宜昌人福药业有限责任公司目录 2 ICU 镇痛镇静治疗基本信息 1 公司简介 3 瑞芬太尼在 ICU 中的应用 3 公司简介 1第一部分 2017-1-5 国内麻醉药品的生产国内麻醉药品的生产宜昌人福药业有限责任公司成立于 2001 年8月8日,其前身湖北宜药集团始建于 1954 年,是一家具有悠久历史的大型综合性制药企业。公司现拥有总资产亿元,注册资本亿元,员工 30 00 余人, 上市公司武汉人福医药集团和国药集团药业股份公司为公司第一、二大股东。宜昌人福药业不仅是武汉人福医药集团旗下规模最大、实力最强的子公司,也是我国最大的麻醉药品定点研发生产企业。 2017-1-5 企业现状企业现状 Enterprise status 丰富的产品结构丰富的产品结构麻精产品盐酸瑞芬太尼原料及冻干粉针枸橼酸芬太尼原料及注射液枸橼酸舒芬太尼原料及注射液盐酸氢吗啡酮原料及注射液盐酸纳布啡原料及注射液咪达唑仑原料及注射液盐酸罗哌卡因注射液氨酚曲马多片普药产品抗生素药:盐酸克林霉素注射液、头孢呋辛酯胶囊镇咳药:复方福尔可定糖浆抗感冒药:复方氨酚烷胺胶囊消化系统用药:口服山梨醇降脂药:辛伐他汀胶囊 6 ICU 镇痛镇静治疗基本信息 2第二部分 2017-1-5 ICU 患者现状?对于接受机械通气的患者, 中重度疼痛的发生率: –操作过程中为 56% –静息状态下为 33% 人工气道类型比例气管插管 75% -- 经口气管插管 96% -- 经鼻气管插管 4% 气管切开 24% 面罩 1% 2017-1-5 7 宜昌人福药业有限责任公司 2017-1-5 ICU 患者现状针对重症患者、家属和医务人员的问卷调查( ICU 环境刺激量表 ICUESS ) 疼痛、经鼻或经口插管、活动受限和睡眠剥夺是最常见的刺激源。 2017-1-5 8 宜昌人福药业有限责任公司 2017-1-5 ICU 患者应激源主要来自于疼痛 2017-1-5 宜昌人福药业有限责任公司机体应激反应显著增加,诱发血糖升高;皮质醇、儿茶酚胺等下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素分泌增加等神经内分泌反应。循环、呼吸功能不稳定,增加机体氧耗,加重重要生命器官负担。疼痛、焦虑等不适,以及意识不清的患者出现的躁动(因机体某些病理性改变而导致) 9 * 宜昌人福药业有限责任公司人福医药 ICU 患者镇静中的问题过度镇静是所有 ICU 医生正逐步认识到的重要问题。镇静不足不利于患者治疗,但是镇静过度的危害更大。大量研究证实, 镇静过度会导致患者机械通气时间延长、 VAP 发生率增多、深静脉血栓形成、患者的医疗花费及住院病死率增加。