文档介绍：1 2011 本科海南医学院病原生物学教研室饶朗毓目的要求掌握:细菌耐药性的概念;固有耐药和获得性耐药的概念;细菌耐药性产生的主要机制。熟悉: 细菌耐药性的分类。了解: 细菌耐药性的控制策略。 3 常见耐药菌株 45 ?在发达国家,抗生素院内使用率在 20% 左右;而我国在 60% 以上,绝大部分地区的人已经出现对青霉素耐药。?在我国 75% 的季节性流感,被误用抗生素治疗。?我国医院内感染的致病菌有 40% 为耐药菌,耐药菌的增长率达 26% ,居世界首位。?我国每年有 8万人直接或间接死于滥用抗生素。 6第一节抗菌药物的种类及其作用机制 antibacterial agents / antibiotics -内酰胺类:青霉素、头孢菌素 :红霉素、螺旋霉素等。 :链霉素、庆大霉素 :四环素、强力霉素等。 :氯霉素、甲砜霉素。 :磺胺嘧啶、复方新诺明等;喹诺酮类。 7抗菌药物的作用机制抑制细胞壁合成(β-内酰胺类) 损伤细胞膜(多粘菌素、制霉菌素) 影响蛋白质合成(氯霉素、氨基糖苷类) 抑制细菌核酸合成(利福平、喹诺酮类) 抑制叶酸代谢(磺胺类) (一)概念: 耐药性( drug resistance )指细菌对药物所具有的相对抵抗性。以该药对细菌的最小抑菌浓度(MIC) 表示。如果该药正常治疗量的血清浓度大于最小抑菌浓度为敏感, 反之则为耐药。第二节第二节细菌的耐药机制细菌的耐药机制 MIC 测定 512 μ g/ml MIC 测定——无肉眼可见细菌生长的药物最低浓度一、细菌耐药的遗传机制?固有耐药性?获得耐药性