签证单 格式样本.doc

文档介绍：现场签证单工程名称:建设单位施工单位监理单位分部工程签证内容(草图)及主要原因:建设单位监理单位施工单位项目负责人:年月日监理工程师:年月日项目技术负责人:年月日现场签证单年月日工程名称签证内容(草图)及主要原因:建设单位(签章):年月日监理单位(签章):年月日施工单位(签章):年月日本签证一式3份,建设单位、监理单位、施工单位各存1份。工程计量签证单工程名称堤防加固近期工程2013年度项目一标段编号堤防标-001分部工程浆砌石脚槽工程单元工程浆砌石脚槽-01签证项目名称浆砌石脚槽部位(桩号)桩号0+000~0+100一、计算依据:1、施工图******号;2、郧汉江堤防设字(2014)01号设计通知单;3、报告单****号;4、其他。二、计算草图与计算式:1、土方开挖:100×(+4)×=。2、:100×(+)×=450m3。3、土方回填:100×[(+4)×-(+)×]=。可在此位置绘制签证项目平面、断面图。三、附件名称:1、计算图****号;2、计算表****号;3、报告单****号;4、设计变更通知****号;5、测量复核记录;6、隐蔽工程记录;7、其他。工程数量计量单位确认签字建设单位现场代表:(手签)监理单位现场监理:(手签)施工单位项目经理:(手签)注:本表由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。现场签证单2015年8月12日工程名称5#牛舍边坡防滑桩校正及土方回填签证内容(草图)及主要原因:由于山坡土质疏松,且回填方式不当,一