文档介绍：前列腺增生护理【护理评估】:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多(每夜4-5次或者更多)更有临床意义。:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。(1)排尿无力、尿线变细和尿滴沥(2)血尿(每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿又称镜下血尿)(3)尿潴留【护理问题】——与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害,留置导管和手术刺激有关。——与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。——与尿路阻塞、术后免疫能力低下等有关。:出血——与膀胱痉挛、尿引流不畅等有关。TURP综合症————与自我观念和角色地位受到威胁,担心手术及预后有关。【护理目标】患者恢复正常排尿形态。患者主诉疼痛减轻或消失。患者未发生并发症,若发生并发症能得到及时的发现和处理。【护理措施】、尿路感染或肾功不良者留置导尿或膀胱造瘘,改善肾功能。,多饮水保持大便通畅,知道床上大小便,深呼吸有效咳嗽方法。:术中用5%葡萄糖或灭菌水,术后用生理盐水。、灌肠、禁饮食、注射术前针。,注意观察有无“经尿道切除综合征”(TURP综合症)TURP综合征是术量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症,患者可在术后数小时出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状,严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。术后严密观察病情变化,监测血钠,严格控制输液速度,。(持续膀胱冲洗)(1)术后立即将三腔气囊导尿管连接于冲洗袋,持续冲洗,细头进粗头出。(2)早期冲洗速度要快,以后根据出血量多少调节冲洗速度,色深则快,色浅则慢。(3)保持冲洗通畅,若疑有血块堵塞,用注射器或灌注器适当冲洗或抽吸。(4)术后8小时松解尿道口纱布。(5)引流液清亮时,改为间断冲洗或停止冲洗。:(1)翻身或下床活动时勿使尿管打折、堵塞或尿液逆流。(2)尿道口护理每日1~2次。、机体免疫力低下,易引起术后感染。定时观察体温变化,观察有无畏寒、睾丸及附睾肿大、疼痛等症状;用温开水随时清洗尿道口分泌物,每日2次碘伏涂擦尿道口及导尿管;,不稳定膀胱是其根本原因。主要因为膀胱创伤及手术刺激、留置尿管使膀胱敏感性增高,致膀胱无抑制性收缩,表现为急迫的排尿感、尿道及耻骨上区疼痛,伴盆底及下肢肌痉挛、膀胱冲洗液反流及导尿管周围有尿液流出等,常规应用镇痛泵,注意观察***品副作用及止痛效果,防止脱落。,预防便秘。:(1)拔除尿管前先关闭尿管,使膀胱充盈。(2)拔除尿管后嘱病人多饮水,勤排尿,每日饮水量约4000ml,观察排尿有无异常。(3)指导病人进行提肛锻炼(肛门括约肌的收缩功能训练,吸气时缩肛,呼气是松肛后以尽快恢复尿道括约肌的功能),防止出现尿频、尿急、尿失禁等现象。。术后2—3周前列腺创面的痂皮脱落,可引起血尿,嘱病人注意观察尿色的变化,发现血尿,卧床休息,出血较多,及时来诊。【护理评价】