文档介绍：肿瘤登记卡片填写及存在的问题中原区疾控中心*、登记卡片的正确填写和要求二、、登记卡片的正确填写和要求一般填写要求1要求基本项目填写齐全,尽量详细2要求肿瘤登记信息准确,数据真实可靠、 ICD编码__________ 门诊号______________ 住院号______________身份证号口口口口口口口口口口口口口口口口口口患者姓名___________性别__________实足年龄__________岁出生年月——年——月——日民族____________________ 职业(具体工种、性质)______________工作单位_____________________ 正式户口详细地址_______________区、县_____________街道、乡________________ 诊断(解剖学部位)_____________________________ 病理学类型及分化程度_________________________ (如是继发性肿瘤请尽可能注明原发部位) 诊断日期______年____月____日报告单位____________________报告医师__________报告时间_______年_____月_____日死亡日期________年_____月_____日死亡原因________________________________诊断依据:在序号上打∨1 临床 6病理(继发)2 X线、CT、超声 7病理(原发)3手术、尸检(无病理)8尸检(有病理)4生化、免疫9不详5细胞学、:为确认病人身份最可靠的根据,应尽力收集。2姓名:填写正式姓名,即户籍簿上的姓名。填写时不能用同音异形字。3性别:4出生日期:应以户籍簿或身份证日期为准。发病登记:内容/:内容/项目6实足年龄:即诊断时的年龄,可用肿瘤确诊日期减去出生日期得到。例如:587家庭电话号码:重要的联系途径8住址:填写患者户籍地址,注明居住地所在区及街道名称/村名及居民组9职业:详细填写工作的性质、类别(工种):内容/项目10工作单位:详细填写患病时所在单位11肿瘤部位(原发部位/亚部位)尽可能填写原发部位,只有在原发部位不明时方可填写继发部位。完整填写恶性肿瘤的解剖学部位和亚部位,如胃底癌、肺下叶癌;12病理学类型反映肿瘤诊断的可靠性应详细标明癌细胞的形态学名称及分化程度,如高分化的鳞状细胞癌,梭形细胞癌,等等。分类方法可参照国际分类标准,见国际疾病肿瘤分类(ICD-O)。:描述肿瘤的原发部位,使用与ICD-10恶性肿瘤基本相同的三位数和四位数类目(C00-C80);这就比ICD-10在对非恶性肿瘤可能给予的部位编码具有更大的特异性。形态学编码:描述了肿瘤的细胞类型和它的生物学活性。动态编码:描述肿瘤是恶性或者其他。分化程度编码:描述肿瘤是高分化、中分化、低分化、未分化。:,、:低分化鳞癌M-8070/33肿瘤/细胞类型动态分化/免疫显型[鳞-][癌][低分化]M8070/33低分化鳞癌形态学编码结构Date10.