护理质控检查及整改措施.doc

文档介绍：护理质控检查及整改措施护理质量持续改进记录科室:检查时间:年月日存在的问题护理文件书写:(1)眉栏、页码、诊断、填写不全(2)离院责任书上患者信息填写不全(3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等,内容欠规范(4)体温单与护理记录单不相符,血压未填写院感:(1)手卫生欠规范(2)湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理:(1)夜间床单元凌乱(2)床头柜物品放置过多,太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人(1)工作不严谨(2)认真学****护理文件书XXXX写规范并指导整改中(3)宣教告知到位,信息填写完整(1)院感意识薄弱(2)认真学****加强手卫XXXX生规范已整改(2)加强院感管理(1)病房管理不到位(2)督促病员将物品整理XXXX好,病房管理质量有所提高整改中(3)督促夜班护士落实晚间护理,保持床单元整齐(1)组织学****安全输液操作规范(2)加强护理安全管理,提高安全防范意识,落实各项防范措施(3)必须落实每日由两人查对医嘱,夜班医嘱次日再次查对护理安全管理:输液操作不规范:如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真XXXX已整改护士长: