水电解质酸碱失衡病人的护理.ppt

文档介绍：水、电解质、酸碱失衡病人的护理一、体液的组成及分布成年男性体液量占体重的60%,女性约占体重的55%。体液组成:细胞内液占40%细胞外液占20%8/2/20201组织间液占细胞外液3/4,占体重的15%血浆占细胞外液1/4,占体重的5%2第一间隙:容纳细胞内液第二间隙:功能性细胞外液,为细胞外液的主体部分第三间隙:无功能性细胞外液,包括胸腔液、心包液、腹腔液、脑脊液、关节液等。3细胞内外液中离子组成:细胞外液的主要阳离子为Na+,主要的阴离子为Cl-、HC03-和蛋白质。细胞内液中主要的阳离子为K+和Mg2+,主要的阴离子为HPO42-和蛋白质。细胞内、外液的渗透压相似,正常为290~310mmol/L。4二、水、:主要电解质是细胞外液的Na+,和细胞内液的K+,受神经和内分泌反应的影响下丘脑——垂体后叶——抗利尿激素系统:恢复和维持体液的正常渗透压肾素——醛固酮系统:恢复和维持血容量当血容量锐减是,机体优先保持和恢复血容量,保证生命器官的血液灌注。以牺牲体液渗透的维持为代价的。7三、、肾8水和电解质代谢失衡正常细胞内液和细胞外液的渗透压相等约为290-310mmol/L9容量失衡——体液的等渗性减少或增加:等渗性缺水浓度失衡——细胞外液内水分的增加或减少即渗透压发生改变:低钠血症或高钠血症成分失衡——细胞外液内其他离子浓度发生改变,但不明显改变细胞外液的渗透压,仅造成成分失调:低钾血症或高钾血症、酸中毒或碱中毒10