文档介绍：卫生清洁制度环境整洁、有序。每日定时通风,开诊前打开门窗及排风扇。每日对诊后器械清洗消毒,工作区域进行清洁消毒。操作中发生意外污染时,随时进行消毒处理。工作人员做好个人防护,穿白大衣、戴口罩、帽子。每周定期进行彻底的清洁。药品清点制度对口腔门诊使用的麻药、外用药、急救药分门别类进行登记。登记包括生产厂家、生产日期、批号、有效期、购入价格等。建立定时清点制度、清点校对数量、有无过期、变质等。发现过期、变质等,及时反应给负责人做相应的处理。无菌器械、无菌溶液、无菌溶器、无菌敷料定期更换制度严格执行消毒制度规定。所有消毒器械溶液敷料溶器有明显的消毒日期标识。按消毒常规定期更换。注射输液室工作制度凡各种注射应按处方和医嘱执行,对过敏的药物,必须按规定做好过敏试验。严格执行查对制度,对病员热情体贴。密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时报告医师。严格执行无菌操作制度,操作时应戴口罩、帽子、器械要定期消毒和更换,保证消毒液的有效浓度,注射时应做到每人一针一管。准备抢救药品,器械放于固定位置,定期检查,及时补充更换。室每天要消毒,定期采样培养。严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。器械保养专消制度工作人员应掌握器械保养专消的基础理论知识。根据不同种类器械的保养特点,认真执行消毒器械的保养。按照要求对器械使用2%强化戊二醛浸泡30分钟,再用超声波震荡清洗。用专用润滑剂清洁手机、上油、封袋包装后高温高压蒸汽消毒灭菌备用。各种器械应贴消毒指示卡,标注消毒日期。消毒完的各类器械应放放专用柜中备用。药品管理制度门诊所需药物和急诊药品定人管理、定点、定量存放,每月要严格查次,防积压过期、变质、变色应停用。怕光药品应用避光瓶,放于冷暗处,防氧化分解。易潮解药品例氧化锌、水、门诊粉应干燥保存。易挥发药品应拧紧盖,以保药液浓度和防药物挥发,例酒精类。门诊所需药粉比例浓度要按标准使用定期更换。药品要轻取轻放,保证齐全,质好,便于急需用。门诊所需药品只供门诊病人用,其他人不得私用。一次性注射器销毁制度为了杜绝废弃注射器再次注入市场,防止疾病的传播,必须进行无害化处理,使其不再具有使用功能,严格按照卫生局、环保局要求进行消毒、毁形处理。用过的注射器,无论是否接触患者,必须毁形,针头装入专用收集盒,其余部分装入固定的专用袋。专用收集袋或盒存入于医用垃圾专用存放处。不得与其他垃圾混放。一次性医用垃圾经毁形定期由卫生局指定回收单位回收。索取回收单位单据,集中保存。每次回收后详细记录日期、回收量,经手人双方签名。护士每日对一次性注射器毁形工作进行检查,每月对回收处理进行检查。紫外线空气消毒制度按要求根据面积安装配置紫外线。每天1小时紫外线消毒,每天有记录和累计记录。每周定期使用95%酒精探试灯管,每天有记录。定期邀请疾控中心进行灯管强度监测。紫外线距消毒物距离符合1米的要求。石膏模型应放入方盘中,在紫外线下消毒1小时,有记录。医疗废物处理制度严格按照《医疗废物管理条例》与卫生局指定的医疗废物回收机构签订回收协议。按要求将生活垃圾使用黑色垃圾袋;医用垃圾使用黄色垃圾袋分开放置。使用过的针头放在利器盒中,集中收走。每次医疗废物回收有回收机构的签字回收凭证,并附有销毁记录。,定期对本单位医护人员进行消毒技术及相关法律法规的培训。二、须开展有消毒灭菌效果的监测工作,压力灭菌按锅次检测,自配化学消毒剂应每日进行有效浓度的测定。三、发现传染病患者或病原携带者时,对诊疗过程中使用的器械或物品随时消毒,在患者离开后对其接触过的物品,污染的环境进行终末消毒。四、医务人员在开展诊疗活动时段做好个人防护,必要时戴防护手套及防护镜。设有流水洗手设备,接触病人前后应洗手,接触血液、体液或被污染物品后应进行消毒。五、凡进入人体组织、无菌器官的医疗服务器必须达到无菌,各种注射、穿刺、采血器具应当“一人一用一灭菌”。接触破损皮肤,粘膜的器具和服务器必须消毒;使用后的诊疗器械按照预消毒处理:浸泡、清洗、干燥、消毒或灭菌程序处理。六、治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区明确,标志清楚;医护人员进入室应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程;碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次,常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌,置于无菌储物槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。七、一次性使用无菌医疗用品后,随时进行毁形、消毒,再集中无害化处理。医用垃圾与生活垃圾分装,医疗废弃物应放置于黄色塑料袋,集中焚烧处理,盛装医疗废物的容器须有明显标识,密闭、防渗漏、防锐器穿透。