引产和催产.ppt

文档介绍：引产和催产分娩动因分娩的发动需要子宫收缩及宫颈的扩张。迄今为止分娩的机制尚未完全清楚。大量的研究牵涉到各种子宫收缩因子及受体。多种物质通过复杂而协调的相互作用,触发分娩发动。分娩动因前列腺素血小板激活因子雌、孕激素催产素细胞因子前列腺素为分娩发动的主要作用。在临产前及临产早期母体内的前列腺素及其代谢产物增加。使用前列腺素可发动子宫收缩。给于前列腺素合成抑制剂可延迟分娩及延长引产的时间。血小板激活因子英文缩写:PAF。是一种强效的子宫收缩物质。可刺激产生前列腺素。发动和感染时PAF增高,促进子宫收缩。孕激素可增加PAF水解酶,使PAF失活降低。雌激素、脂多糖类及炎症细胞因子可降低PAF水解酶的水平,使PAF升高。雌、孕激素孕激素使妊娠期子宫维持在相对静止状态。临产时,孕酮下降,雌/孕比值增高。但是组织中的孕酮浓度并没有改变。孕酮的降低可能发生在受体水平。