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护理差错、事故防范预案.doc

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护理差错、事故防范预案.doc

上传人:350678539 2020/8/26 文件大小:119 KB

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护理差错、事故防范预案.doc

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文档介绍

文档介绍:意外及紧急事件处理预案病人出现输血反应一、输血反应应急流程通知医生并报告护士长立即停止输血,更换输血器,给予生理盐水输入严重反应:配合医生立即抢救,给氧一般反应:密切观察病情变化安慰病人及家属遵医嘱给药保留输血袋、输血器,与化验室联系,必要时封存严密观察病情变化并做好记录注:1、不能拔掉静脉输液针头,保留好静脉通道,以备抢救用药。2、封存输血袋、输血器等尽量在病房。二、用药错误应急流程1、静脉用药错误应急流程发现静脉用药错误通知医生并报告护士长立即停止输液,更换输液器,给予生理盐水输入严重反应:配合医生立即抢救,给氧一般反应:密切观察病情变化安慰病人及家属遵医嘱给药严密观察病情变化并做好记录注:1、发现用药错误,一定要及时报告,不得隐瞒。2、不能拔掉静脉输液针头,保留好静脉通道,以备抢救用药。2、服错药物应急流程发现服错药物立即汇报护士长、床位医生遵医嘱给药催吐静脉补液,促进排泄必要时洗胃严密观察病情变化并做好记录注:发现用药错误,一定要及时报告,不得隐瞒。三、输液反应应急流程病人出现输液反应立即更换液体、输液器保留换下的液体及输液器,封存备检通知医生,并按医嘱给药,配合医生进行抢救及对症处理安慰患者并做好保暖观察生命体征及病情变化做好护理记录及时向上级领导及有关部门汇报注:1、不能拔掉静脉输液针头,保留好静脉通道,以备抢救用药。2、封存液体及输液器尽量在病房。四、药物不良反应应急流程1、药物过量应急流程意识清发生服药过量事件立即汇报护士长、医生昏迷者遵医嘱洗胃遵医嘱催吐建立静脉通路观察病人生命体征做好各项抢救措施正确及时写好护理记录六、跌倒/坠床应急流程病人不慎跌倒/坠床妥善安置病人立即测意识、瞳孔、生命体征,评估受伤程度受伤严重通知医生,报告护士长、主任,值班状态报告行政总值班、值班护士长、值班医生进行必要的检查(X线检查等)按医嘱处理做好记录(时间、地点、病人情况和处理经过)病人自缢七、病人***应急流程1、自缢应急流程向上托起病人身体呼叫其他工作人员通知医生、护士长、科主任、病区主任(夜间通知值班医生、值班护士长及行政总值班)使缢绳松弛迅速解开或割断绳索通知医务科、护理部快速判断心跳呼吸人工呼吸及胸外心脏按摩(CPR)遵医嘱协同医生进行抢救正确及时写好护理记录注:通知家属及通知的时间由病区主任、科主任、护士长决定。2、触电应急流程病人触电立即切断电源呼叫其他工作人员通知医务科、护理部通知医生、护士长、科主任、病区主任(夜间通知值班医生、值班护士长及行政总值班快速判断病人的生命体征及伤情重者采取CPR适当处理伤口轻者卧床休息观察生命体征伤口处理协助转院治疗正确及时写好护理记录注:1、由医生通知家属。2、若不能迅速关闭电源,可用手边任何绝缘器具挑开电源。病人吞食异物3、吞服异物应急流程通知医生劝慰病人,稳定情绪判断异物种类、在体内的位置、伤害程度情况紧急(如吞食锐器等)根据医嘱作适当紧急处理(如进粗纤维食物、牛奶等)协助转外院急救处理观察生命体征及异物排泄情况正确及时写好护理记录注:由医生通知家属。八、病人出现暴力行为的应急流程病人出现暴力行为将病人转移到安静的隔离房间呼叫其他人员协助疏散围观病员;转移被攻击对象解除武装,移开危险物品病人仍无法控制行为时给予身体约束;遵医嘱予药物治疗处理病人及被攻击对象的伤情注:1、移开危险物品时要向病人解释此物品是暂时保管,以后归还。2、约束前做好解释工作,告知约束的目的、时间;开放病房要征得家属的同意。3、强行移开危险物品时,一组人员转移病人注意力,一组人员乘其不备快速夺取物品。九、病人出走应急流程(封闭病房)不知去向看见病人病人出走病区内寻找紧追不放未果呼唤他人协助报告护士长、主任,值班状态报告行政总值班、值班护士长、值班医生劝慰病人返院联系家属、单位,协助寻找组织力量外出寻找联系本部门人员增援24小时没找回,由医生上报110返院后做好心理安抚工作及时写好护理记录意外事件应急预案(公共环境)一、突发停电应急预案1、镇静:安抚病人,向病人说明情况。2、应急:突发停电,病房自动转入固定应急灯使用状态;马上打后勤保障部(8006,白天)和总值班电话(,夜间),请维修工处理;检查活动应急灯性能;固定应急灯使用完毕,在封闭病房的一、二级厕所、走廊以及开放病房厕所、走廊等处点亮活动应急灯。3、注意:①嘱咐病人减少走动,防跌倒、撞伤。②加强巡视,提高对异常动向的敏感度,防止意外发生。注:应急突发停电流程安抚病人突发停电检查活动应急灯性能打电话在厕所、走廊点亮活动应急灯加强病房巡视,防意外8006或请人维修