文档介绍：精品文档肺癌患者的护理26日:2017年7月时间地点:呼吸内科学****室魏昀晖:主讲人概述一、肺癌一般指肺实质部肺癌是发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。或者其他恶性肿瘤通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤,的癌症,恶性淋巴瘤,或是转移自其他来源的肿瘤。因此以下我们如类癌、占是指来自于支气管或细支气管表皮细胞的恶性肿瘤,所说的肺癌,90-95%。了肺实质恶性肿瘤的二、病因及分类(1),烟草中有很强的致癌活性。。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。。诱发的多是支气管的小细胞癌。,支气管上皮在慢性感染过程中可能如肺结核,化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。、遗传易感性以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失遗传因素可许多研究证明,调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。,主要原因是由于工业和交通发达地区,气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。(2)分类:临床上一般按细胞类型将肺癌分为下列四种:患者年龄大多50%:在肺癌中最为常见鳞癌①鳞状细胞癌()约占常为中心型肺癌大多起源于较大的支气管在50岁以男性占多数对放射和化病程较长虽然鳞癌的分化程度不但生长速度尚较缓慢学疗法较敏感多)(②小细胞癌未分化小细胞癌:③腺癌:发病年龄较小但有时—般生长较慢多为周围型肺癌皮少数则起源于大支气管一般分化程度较高淋巴转移则较晚发生在早期即发生血行转移生长较慢。胞细胞大此型肺癌甚为少见④大细胞癌:约半数起源于大支气管常在发生大细胞癌分化程度低胞核形态多样浆丰富排列不规则脑转移后才被发现预后很差播散转移方式三、,癌细胞脱落进入胸膜腔,形胸壁成种植性转移。中央型或靠近纵隔面的肿瘤可侵犯脏壁层胸膜、组织及纵隔器官。,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。。癌细胞经支气管和肺血管然后到达周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结,最后累及锁骨上再侵入纵隔和气管旁淋巴结,肺门或隆突下淋巴结,或颈部淋巴结。四、(一)局部症状局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。。35%~75%咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺一般典型的表现为阵发性刺激性干咳,不张及其他胸内合并症有关。如咳嗽程度加对于吸烟或患慢支气管炎的病人,止咳药常不易控制。重,次数变频,咳嗽性质