文档介绍:精品文档重点环节管理应急预案与处理程序一、围手术期重点环节管理应急预案与处理程序应急预案:1、按医嘱作好术前准备,如:备皮、导尿、灌肠、术前用药等,根据患者病情及个人情况,进行术前健康指导,并做好记录。2、术前物品准备:根据日常手术开展的种类,准备手术用物、设备、药品等,并保证其随时处于安全适用状态。3、严格查对手术病人身份,认真填写《病区与手术室病人交接单》4、正确安置病人手术体位,防止压疮和神经损伤;正确使用约束带,防止患者坠床或坠车。5、手术结束后,与病房护士认真进行交接,准确填写《手术室与病区手术病人交接单》。运送途中注意安全、严密观察病情变化,保证各种管道通畅固定。6、体位:腰麻-去枕平卧6h,全麻-清醒后即可给予合适体位。7、定时测量并记录T、P、R、BP;观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及感染征象;妥善固定各种引流管,保持引流通畅,严密观察并记录引流液的色、质、量等;发现异常,及时通知医生。8、局麻或小手术患者-麻醉反应消失后即可视情况给予合理饮食;消化道手术:一般术后3天禁食,待肛门排气拔除胃管后,给予少量饮水,第2日给予流质。9、鼓励病人深呼吸,协助翻身、拍背、咳嗽、排痰,可预防肺部并发症。10、鼓励早期活动,促进血液循环,利于伤口愈合及防止压疮和下肢静脉血栓;促进肠蠕动,防止腹胀和肠粘连;防止尿潴留的发生。11、遵医嘱用药、输血、换药等。12、积极开展手术患者术后康复训练指导,做好相关护理记录,促进患者早日康复。处理程序:1、发生手术患者、手术部位错误,立即停止手术,配合医生处置患者,将危害减少到最小。2、患者发生坠床跌倒,气管插管、各种引流管脱落等不良事件,立即配合医生处置患者,将危害减少到最小,并报告护士长、护理部。.精品文档3、发生用药、输血反应立即报告医生,积极配合医生处理,按有关程序对药物及输液器进行封存,报告科主任、护士长、护理部、药剂科等。4、发现术后大量出血,立即加快输液、输血;同时通知医生,必要时行手术止血。5、发生切口裂开,嘱病人卧床,用无菌生理盐水纱布覆盖,并用腹带包扎,立即通知医生送手术室重行缝合处理。二、围手术期管道滑脱的应急预案及处理程序应急预案:、尿管、引流管、气管插管、气管套管、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管等管路的脱落。,立即报告医生迅速采取措施,避免或减轻对患者身体的损害或将损害降低至最低。。科室按规定填写“患者管路滑脱报告表”,在24小时内电话报告护理部,48小时内上交书面报告。,为患者采取各种护理措施和安全措施。。、分析原因,不断改进护理工作。程序:管路滑脱→报告医生→采取措施→立即向护士长汇报→上报护理部→密切观察患者生命体征→采取各种护理措施和安全措施→遵医嘱用药→认真总结讨论三、用药重点环节管理应急预案与处理程序应急预案:1、用药前严格执行三查七对制度。2、治疗用药时严格执行无菌技术操作规程。3、使用易过敏药物前需做皮肤过敏试验,同时备好抢救药物。4、几种药物同时使用时,注意药物配伍禁忌。5、用药过程中严密观察药物疗效及不良反应并记录。6、如发生药物不良反应时立即报告医生,积极配合医生处理。处理程序:1、立即停止用药,静脉