文档介绍：国家抗微生物治疗指南》对抗性菌感染治疗的推荐AN-3-20130329-271内容糊要性疾病经验治疗感染性疾病的病原治疗可免疫缺陷者感染抗菌药物经验治疗外科围手术期抗菌药物预防用药°肾功能不良/肝功能损害患者抗菌药物《国家抗微生物治疗指南》,→感染性疾病经验治疗感染性疾病的病原治疗o免疫缺陷者感染抗菌药物经验治疗外科围手术期抗菌药物预防用药肾功能不良/肝功能损害患者抗菌药物的剂悬调整呼吸系统感染抗菌药物经验治疗「(护理)相关性肺炎(HCAP),主要是指患有慢P的病情特点和病原体类似医院获得性肺炎(HAP),抗菌治疗参照HAP洲国家医院获得性肺炎治疗推荐:亚洲HAP工作组第一次共识报告》认早发性呼吸机相关性肺炎(WAP)也可以是多重耐药菌感柒,、病情严重程度、基础疾病和对治疗的反应般为了~10d。对铜绿假单胞菌、不动菌杆属、MRSA感染用药为14d肺炎链球菌,头孢曲松20gⅳqd;或头孢噻肟20givq8h,早发性流感嗜血杆菌,左氧***ⅳⅳq或金黄色葡萄球环丙沙星04gⅳq12h;阿莫西林/克拉维酸HAP/VA院4天)菌,需氧革兰129gvq8h或氨苄西林/舒巴坦15~30gq6h;推荐联合治疗:头孢他啶或头孢吡肟或头孢噻利20gq8h,或头孢账***/+q12-8h,或哌拉西林/他唑巴坦45gⅳvq8~6h,AN20性一何图,「Z类型感染伴随情况剩原体首选治疗备选治疗入住cU患者肺炎链球菌,左氧***沙星或莫西沙星单用;头孢曲松联合阿流感嗜血秆菌,奇霉素,或头孢噻肟或阿莫西林/克拉维酸或阴性氨苄′舒巴坦或厄他培南,上述药物联合金黄色阿奇霉素绿假单有球菌,肺怀疑CA-MRSA感染(坏死性肺炎,合并脓胸)的危炎支原体,嗜选用糖肽类(万古霉素1gⅳⅳ肺军团菌,或+q6h;ⅳ铜绿假单胞菌q6h;替考拉宁04qⅳq12h×3次,以后04givgd或利奈唑***ⅳq12hCAP具有抗铜绿假单胞菌活性的β-内酰***类抗生素(如头孢他啶或头孢吡肟20gⅳq12~8h孢哌***/舒巴坦30givq12~8h;哌拉西林/他唑巴坦45gⅳq8-6h;亚***培南/西司他B组:ⅳg6h;】第版一吸系统感染抗菌药物经验治疗感染伴随情况病原体首选治疗备选治疗社区获得性肺炎严重程度评分(CURB-65评分)C:意识障碍=1分;U血尿素氮>7mmo/L=1分:R:呼吸频率1230次/分;B:血压如总分为1分,可以门诊治疗;应该在诊断后4~8小时内接受抗菌药物治疗。一旦诊断为重症寸内选用厂谱而强有力的抗菌药物进行治疗CAP的治疗疗程一般为7~14d,至少5d。如惠者血流动力学稳定,临床症攵善,胃肠功能正常,能口服药物,即可将静脉用药转换为口服用药门诊患青霉素类(如阿莫西林L,0gpotid阿莫西林/克青壮年,肺炎链球菌,流拉维酸625m9Ptd或多西环素y基础感嗜血杆菌,肺或阿奇霉素059p0首剂,以后025g/d5d:或疾病患炎支原体,肺炎克拉霉素50d:或头孢拉定或头孢克洛cAP者衣原体,病等td:左氧***沙星05gp0qd:西沙星04gpo心脏与血流感染抗菌药物经验治疗[1感染类型/伴随病原体首选治疗备选治疗万古霉素12h或2h或替考拉宁负维持剂量6门0912h3剂,达托得素6mgkgⅳq血流感一没有明显的万古霉素1gq12h或去甲收血原发感渠灶MSs唑西林29ⅳq4h,万古得素08gWq12h或替MSSCON或头孢唑啉29q8h考拉宁负荷剂量6mg/k9q12h3剂,维持剂量6-20mgkg青霉素320万Uⅳq4h,q8~12h:或替考拉宁负荷肠球菌或氨苄西林3gⅳq6h剂量6mg/kgq12h3剂,维持剂量6mg/kgivqdAN-3-20130329-271《国家抗微生物治疗指南》,[2感染类型/件随病原体首选治疗备选治疗头孢菌素不敏感细菌可选扌头孢菌素敏感可选择:986h,或另账等巴坦碳青霉烯大肠埃希第三代头孢菌素如头孢如厄他培南1~2gⅳqd,亚第代固素如和按路南/西司他了肠杆菌属吡肟29ⅳq12-8h,q6h,或美洛培南1-2gⅳ利29q1hq8h,或阻尼培南/q6h,或比阿培南O6gⅳv原发性抗假单胞菌B内酰***类血流感没有明显的染(败血原发感染灶如头孢他啶2gq12~8h,头孢吡肟2g12~8h,