文档介绍：口腔护理一、概述?口腔护理是指护理人员准备特殊的溶液与用物,为禁食、高热、昏迷、鼻饲术后及口腔疾患等患者进行口腔护理,应视口腔情况每天进行2~3次。二、适应症与禁忌症?适应症:禁食、高热、昏迷、鼻饲、术后昏迷患者、危重患者、无自理能力。?禁忌症:口腔手术,口腔烧伤的患者,癫痫发作的患者。三、操作目的?1、保持口腔清洁、湿润,防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能。?2、预防口腔感染,防止并发症。?3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。四、用物准备?口腔护理盘(治疗碗、弯血管钳、镊子、压舌板、漱口溶液浸湿的棉球17个、纱布不少于两块)、漱口杯(内盛漱口水)及吸管、弯盘、手电筒、治疗巾、消手液、核对本、必要时备开口器、液状石蜡等外用药。五、%***化钠溶液:清洁口腔,预防感染。口腔为中性时适用。复方硼酸溶液:轻微抑菌,消除口臭。口腔为中性时适用。%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔为中性时适用1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔偏酸性时适用。%甲硝唑溶液:适用于厌氧菌感染1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。口腔偏酸性时适用。2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。口腔偏碱性时适用。%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔偏碱性时适用。六、具体操作程序如下:(一)病人评估:1、核对床号、姓名、腕带标识2、询问了解患者身体情况3、评估口唇、口腔粘膜颜色、有无病灶,了解口腔气味,询问有无活动性假牙4、解释口腔护理的重要性(二)操作前准备:?1、用物准备齐全、摆放有序,符合要求?2、护士着装整洁、洗手、戴口罩?3、治疗车放于护士取用物品方便的地方(三)携用物至床旁准备病人:?1、携用物至床旁,再次核对患者身份?2、向病人说明配合要求?3、协助患者取平卧位或侧卧位,头偏向一侧?4、病人面向护士侧卧,颌下铺治疗巾,弯盘放于病人口角旁(四)湿润口唇并漱口:1、打开治疗盘,清点棉球个数2、湿润口唇(1个),协助漱口(昏迷患者禁忌)3、用压舌板撑开颊部(昏迷者可用开口器),借助手电筒光线再次评估口腔黏膜情况(有活动性义齿着取下用纱布包裹)