文档介绍：周围神经损伤后的康复南京市江宁医院康复医学科张园园2016年4月06日1contents第一节周围神经解剖概述第二节周围神经损伤临床特点第三节周围神经损伤康复评定第四节周围神经损伤康复治疗第五节周围神经损伤各论2一、周围神经解剖要点是由脑和脊髓以外的神经节、神经丛、神经干及神经末梢组成。是由运动纤维、感觉纤维和自主神经纤维组成的混合神经分为脑神经、脊神经和自主神经,遍及全身皮肤、粘膜、肌肉、骨关节、血管及内脏等。第一节概述3周围神经是神经元的细胞突起,又 称神经纤维,由轴突、髓鞘和施万鞘组成。4周围神经显微解剖若干轴突神经束神经干有髓鞘(雪旺氏细胞形成)轴突无髓鞘束膜外膜外膜56周围神经的解剖生理学31对脊神经组成交感、感觉、运动的混合神经共组四大丛(颈丛C1—4、臂丛C5—8、T1、腰丛L1-3,L4部分、骶丛L4、5,S1-3)7周围神经病损周围神经损伤周围神经病神经痛神经病第二节临床特点8二、定义神经痛:感觉神经分布区发生剧痛,而神经传导功能正常。神经炎:由于炎症、中毒、营养缺乏、代谢障碍、外伤等引起的病变,称为神经炎。周围神经损伤:周围神经丛、神经干或其分支受外力作用而发生损伤,称为周围神经损伤。又分为神经功能失用、轴索断裂、神经断裂。三、神经损伤的原因可由外伤、感染、压迫、缺血、肿瘤和营养代谢障碍等多种原因引起大多可以分为两大类一是解剖因素二是损伤因素9(一)解剖因素周围神经在解剖学通道中,有一段或一点受某些坚韧的、狭窄的组织结构压迫或肢体在活动过程中,神经不断遭受磨擦而致神经损伤。如斜角肌间隙狭窄压迫臂丛神经、正中神经在腕管受压、肿瘤压迫等。10