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上传人:0640105 2020/9/3 文件大小:13.76 MB

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文档介绍

文档介绍:欢迎各位同仁!?新绛县人民医院?闫伟香急诊医学培训EmergencyMedicine急重症的常见原因?意外伤害事故增多:交通、建筑业、液化气使用、自然灾害?人口及家庭结构的改变:老龄化、独居老人?疾病谱的改变:慢性疾病(心脑血管疾病)?社会转型的影响:社会竞争、生活节奏、生活压力、内心的矛盾冲突?生活方式的改变:户外风险性运动急重症的概念和起源?急救护理学始于南丁格尔时代。1854~1856年克里米亚战争时期,南丁格尔率领38名护士前往前线医院救护,使死亡率由原来42%降至2%左右,说明有效的抢救及急救护理技术对伤病员的救护成功率是非常重要的。?1968年,美国麻省理工学院倡导建立“急诊医疗服务体系”(Emergencymedicalservicesystem,EMSS),从医务人员在医院内等待病人和抢救病人,改变为到发病地或事故现场进行抢救处理的现场急救,这一变革显著降低了伤病员的病死率和致残率。?1979年9月美国医学会正式承认急诊医学是一门独立学科,成为医学科学中的第23个专业学科。我国急诊事业的起步和发展?20世纪50年代:若干大中城市建立了急救站和救护站。?70年代:成立了心脏监护病房,随后相继成立了各专科或综合监护病房。?80年代:1983年制定了《城市医院急诊科(室)建立方案》,1986年通过了《中华人民共和国急救医疗法》,1986年12月1日中华医学会急诊学学会(现改为急诊医学分会)成立。?至此,我国的急诊医学开始正式作为一门新的独立学科兴起和发展!我国急诊医疗服务体系运行示意图(代表通讯线路,代表救护线路)急症或事故现场最初目击者初步急救救护车到达,专业人员现场救护政府、卫生行政主管部门急救指挥中心医院急诊科进一步救护ICU专科病区呼救120途中监护急诊医疗服务体系(EMSS)重症监护病房救治院内急诊科救治院外急救院外急救(outhospitalcare)(一)概念亦称院前急救(firstaid),是指急危重症病员进入医院前实施的现场救治和途中监护的医疗救护。是EMSS的首要环节,它的完善和健全可衡量一个国家的急救医疗反应能力和急救医学水平。院外急救(outhospitalcare)(二)、(outhospitalcare)(三)原则(蕴含“三快”的要求),并快速评估。(快抢)“先救命、后治病”的指导思想。(快救),都必须争分夺秒地抢救病人、灵活机动地就地取材。,迅速安全转运。(快送)