文档介绍：::概念疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管(外环、皮下环),可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。.2020/9/:胚胎早期,睾丸位于2~3腰椎旁,以后逐渐下降。睾丸逐渐下降带动内环处腹膜下移,形成腹膜鞘状突,若鞘突不闭或闭锁不全则成为先天性斜疝的疝囊。:主要与腹股沟区解剖缺损、腹壁肌或筋膜发育不全有关。当腹内压增加时,内环处的腹膜自腹壁薄弱处向外突出形成疝囊,腹内器官、组织随之进入疝囊。:腹股沟区有肿块、偶有胀痛。肿块多成带蒂柄的梨形,可向腹腔回纳而消失。难复性斜疝:疝块不能完全回纳,同时可伴胀痛。嵌顿性疝:多发生于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时,表现为疝块突然增大伴有明显胀痛,用手推送不能回纳。肿块张力高且硬,有明显触痛。绞窄性疝:临床症状多较严重,时间较长者,可因疝内容物继发感染引起急性炎症,严重者可发生脓毒症。:腹股沟斜疝透光试验阴性实验室检查:疝内容物继发感染时,血常规检查显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高,粪便检查显示隐血试验阳性或见白细胞。X线检查:疝嵌顿或绞窄疝时X线检查可见肠梗阻征象。辅助检查:.2020/9/4诊断依据:“梨形”肿块,可回纳腹腔。,指压内环和增加腹压后肿块不再现。。.2020/9/4术前护理:P1:睡眠型态紊乱:与环境陌生有关I:安排有助于睡眠/休息的环境,如:(1)保持周围环境安静,避免大声喧哗.(2)关闭门窗,拉上窗帘(3)病室内温度,湿度适宜,被子厚度适宜.(4)关上灯,尽量不开床头灯,可以使用壁灯(5)家属陪同O: