文档介绍：提筋疗法治疗颈椎病主任医师:颈椎病:颈椎病是中老年人的一种常见病,其患病率约占7%除引起颈部疼痛活动不便外,还可引起——颈神经根、椎动脉、颈交感神经及颈脊髓功能障碍常常给患者造成很大痛苦关于颈椎病发病机理探讨:Jackson报告在8000例患者中,外伤(多属“挥鞭伤)占90%国内报告主要是与退变和自体损伤有关————李起鸿教授指出:颈椎病发病机理一是颈椎间盘退变的病理形态改变,二是颈椎间盘退变造成颈椎生物力学功能紊乱。胥少汀教授认为颈神经根受压和激惹,引起炎症(创伤性和化学性)改变,是产生临床症状的原因,施行非手术疗法虽不能消除突出物的压迫和脊椎的失稳,但可以消除炎症而使临床症状缓解。郑思敬教授把颈椎病的发病机理归结为物理性压迫和化学性刺激,认为目前多注意物理性压迫的治疗,因而强调对化学性刺激的研究不应忽视。冯天有教授认为失稳是比骨赘更重要的发病原因,失稳才会失代偿,从而引起症状。综合国内外有关颈椎病发病机理的探讨,结合临床实践,我们认为绝大多数颈椎病是:因为颈椎间盘退行性病变和颈部损伤造成颈椎失稳,椎旁肌群代偿性痉挛,肌内压力增高,缺血缺氧,长期积累性损伤,产生无菌性炎症------如:细胞肿胀、炎性渗出、增殖、粘连痛性物质积聚。这种软组织病变除引起局部疼痛不适外,还可造成对椎旁神经、血管、交感神经节的激压,导致一系列复杂的症侯群。骨赘和突出物直接的卡压,在临床上是少数,如脊髓型颈椎病。因此只要抓住——1、纠正颈椎失稳:2、恢复颈椎生理平衡:3、松解局部软组织的痉挛与粘连:4、解除其对周围神经、血管的激压:5、改善局部血液循环,消除无菌性炎症:这几个环节,治疗即可收到良好的效果。提筋疗法就是在这个思想基础上创造出来的。对发病机理的理解提筋疗法提筋疗法是通过对皮肤、韧带牵拉的力量,致使椎间关节微动,从而使紊乱的椎间关节得以复位。X线片复查亦多次证实颈椎生理曲度恢复、滑椎复位。松解局部肌痉挛和肌粘连,解除神经、血管的激压,类似于一个不开刀的软组织松解术。在治疗过程中,病人常自己感觉到神经、血管功能恢复,如:手麻、头晕、耳鸣、复视等症状随之好转。通过有节奏地提拉局部软组织,使交大范围软组织内压发生节律性改变,一张一弛如同泵一样,加速了局部血液循环,消除了无菌性炎症。在治疗中患者能感到局部发热、松快、舒服和疼痛逐渐减轻的感觉。颈椎病病理生理示意图提筋治疗机理二、消除肌痉挛与粘连四、解除软组织对神经血管的激压一、纠正颈椎失稳、恢复颈椎生理平衡退变椎间盘变性椎间隙变窄三、改善血液循环消除无菌性炎症五、经络刺激作用椎旁韧带松弛椎间关节紊乱椎体失稳椎旁肌群代偿性痉挛积累性损伤无菌性炎症激压颈脊髓、神经根、椎动脉、交感神经节复杂症候群损伤(自体损伤、外伤)纤维环破裂、随核突出(生理弓度变直、过曲、反凸、滑椎)(缺氧、肿胀、炎性渗出、粘连、变性)椎体缘钩椎关节骨质增生、椎关节孔狭小提筋疗法是根据颈椎病的发病机理而设计的,虽然目前对颈椎病的发病机理国内外学者尚有争议,我们综合了各学派的看法,结合临床实践,提出了一整套自己的见解,并结合中西医理论及软组织松解术,独创了这种治疗方法。设计思路自1978年以来,我院开展提筋疗法治疗颈椎病一万多例,%。二十多年来不仅为一万多例颈椎病人解除了痛苦,还为我院创造经济效益超过200万元。昆医一附院孙静宜教授、长沙湘雅三医黄东教授、贵州省交通医院侯忠主任等先后引进提筋疗法治疗颈椎病,并改良引申此项技术,都取得了很好的临床疗效。贵州、云南、北京、山东、湖南等多家地方和部队医院先后引进提筋疗法治疗颈椎病都收到了良好的治疗效果。各医院均普遍认为提筋疗法具有操作简便、经济实用、疗程短、见效快、无明显副作用等特点,很受患者欢迎。临床运用及推广提筋疗法曾受到山东威海疗养院潘之清教授的挑灸法的启示,但提筋疗法除具有挑灸疗法松解局部软组织,改善血液循环,消除无菌性炎症及经络刺激作用外,还可纠正颈椎失稳,恢复颈椎生理平衡,另较之挑灸疗法便于操作、选点准确、作用部位深、局部损伤小、作用力度大、范围广、既增强了疗效,又缩短了疗程,更可以用“颈椎病提筋治疗机”代替手法,简化操作,增强疗效。既减轻了医务人员的劳动强度,又提高了工作效率和治疗效果,更加便于推广运用。与软组织松解术比较,提筋疗法相当于一个不开刀的软组织松解术,且操作简便,局部损伤小、安全、无明显副作用,可以反复治疗逐步达到较大范围内的软组织松解,达到以松治痛的目的,又解除了病人惧怕手术的心理。与针灸、经络疗法比较,同具有经络穴位刺激作用,从而达到疏通经络、调顺气血的治疗目的,而提筋疗法所具备的其它治疗作用,针灸经络疗法则不能达到。简便、安全、效果好关键词:颈椎病提筋疗法治疗体会颈椎病是中老年人的一种常见病、多发病,其发病率约占成年人的7%。自1978年以来,