胸腔积液临床表现.ppt

文档介绍：胸腔积液Pleura(CoveringoftheLungs)?如何吸收?④壁层胸膜胸膜腔脏层胸膜(体循环)(体循环肺循环)肺泡淋巴管微孔肺泡肺间质淋巴管脏层胸膜厚于壁层胸膜单向瓣一●(肺泡微绒毛人胸膜腔结构模拟图壁层胸膜脏层胸膜胸膜腔(体循环毛细血管)(体循环、肺循环毛细血管)本循循环)低压5cmH2O静水压30cmH2o腔内负压静水压24cmH2O29cmH+5cmH2O胶体渗透压34cmH2O胶体渗透压34cmH2O胶体渗透压29cmH2035-29=6cmH2O29-290cmH2O脏层胸膜不参与水循环1胸膜腔内液体由壁层胸膜产生。。3脏层胸膜对胸水循环的作用较小病因(WhatcausesPleurisy)胸膜毛细血管内静水压增高:产生漏出液心衰壁层胸整层胸(体循环毛细血管)膜肥(肺循环毛细血管)缩窄性心包炎静水压30腔内负压24静水压体不高压肺鄙环低压血容量增加较体谁透压胶体漂透34←团3-150m液体胶体透压上腔静脉或奇静脉受阻淋巴emh,O液体彦人胸骤腔层胸膜不参与水循5+5+3034=634-(245)=0病因(WhatcausesPleurisy)胸膜毛细血管通透性增加:产生渗出液>炎症壁层胸层胸膜时签结缔组织病闻质胸膜胸顺腔胸膜肿瘤肺梗塞膈下炎症巴,微病因(WhatcausesPleurisy)胸膜毛细血管内胶体渗透压降低:产生漏出液壁层满脏层胸腻>低蛋白血症(体酒环毛细血晋)胸限里(肺播环毛细血管肝硬化静水压30腔内负压24静水压肾病综合症体鄱环高压肺环低压胶体谁透压胶体渗透压34被B一→急性肾小球肾炎胶体影通压液体净人胸顶腔参与水循环5+5+3034=64(25)=n病因(WhatcausesPleurisy)壁层胸膜淋巴引流障碍:渗出液癌性淋巴管阻塞肺质界题发育性淋巴管引流异常市牙型损伤:产生血胸、脓胸和乳糜胸主动脉瘤破裂食道破裂胸导管破裂8临床表现症状是变化的,积液量增多后,积液量不同两层胸膜隔开,症状|魔临床表现不同不再随呼吸摩擦级磨病因不同,其胸痛亦渐缓解,症状有所差别但呼吸困难亦渐基础病变症状加剧速度量性质临床表现体征局部叩诊浊音,呼吸音减低。大量积液时纵隔脏器受压,纵隔移位慢性纤维素性可出现胸廓塌陷,肋间隙变窄