文档介绍:血液透析血透室谭潭君目录、肾脏功能二、血液透析的基本原理三、血液透析常见种类四、血液透析的适应证与相对禁忌症肾脏功能1、清除代谢废物含氮废物水电解质:钾离子、氢离子、磷2分泌生物活性物质1)活性维生素D3一骨代谢相关2)促红细胞生成素一贫血相关3)肾素一血压血液中代谢废物的分类能量大分子物质食蛋白中分子物质物含氮代谢产谢抑制性肽类物。小分子物质水尿毒症***水其钾离子他氢离子磷酸盐血液中代谢废物蓄积引起的并发症中分子物质抑制性肽类营养不良、顽固性高(B2微球蛋白、瘦素血压、继发性甲旁亢、甲状旁腺素等贫血蓄小分子物质恶心、呕吐、瘙痒、积尿毒症***尿素、肌酐、尿酸乏力、嗜睡引蛋白合成障碍水起高血压、心力衰竭并钾离子高钾血症、心律失常发氢离子酸中毒症骨病、继发性甲旁亢血液透析指将患者的血液引流至体血液透析(HD)外循环,通过透析处理,排除血液中的***及代谢产物的过程。目前我们把广泛应该于维持性血液透析患者的普通血液透析称为标准血液透析。1955年血液透析开始应用于临床,经过透析设备的不断发展和完善,促进了血液净化技术的广泛开展HF、HDF、HP、CRT、免疫吸附都相继应用于临床。血液透析的基本原理指血液经过透析器的半透膜(人血液透析原理一工肾),利用弥散Diffusion)、超滤{ultrafiltration)及吸附(Absorption)清除血液中溶质和水分,并向体内补充溶质的方法以达到清除体内代谢废物或***纠正水、电解质和酸碱失衡,使机体内环境接近正常血液透析的基本原理空心纤维型透析器中空纤维束透析液流入端透析液流出端血液流出端血液流入端溶质通过中空毛细纤维壁进行转运血液透析的基本原理弥散超滤吸附■水分清除机制■酸碱平衡紊乱的纠正血液透析的基本原理(一)弥散弥散溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运的现象溶质交换主要是通过弥散转运来完成的。弥散过程中,血液中代谢产物如:小分子物质过多的电解质通过透析膜弥散到透析液中;另一方面,透析液中钙离子和碱基移入血液中