文档介绍：[护理质量检查标准]最新护理质量检查标准危重症患者护理考核标准科室:日期:考核者:总分:。一览表上有重症标志。重大抢救报护理部。。计划内容应全面具体。计划与病情及护理记录相符。护理计划落实到处。15第1条无护理计划扣2分第2条计划不全面、、修改护理计划有签字。一般重症病人护士长每天至少观察两次有记录、签名。危重症病人护士长随时观察记录、签字。抢救病人时护士长必须参加。24小时总结护士长应检查后签字。有护士长随主任医师查房记录。(次数根据病情而定)15第1条护理计划无检查、四危重症病人,责任护士、主班护士、护士长应做到七知道。10 、与医嘱相符合。口腔、会阴、头发无异味。根据病情做口腔护理、皮肤护理。无护理并发症发生。、干燥、无血迹。每周更换床单、被套、枕套、病员服一次,必要时随时更换。10 。特护病人护士不离开病房。治疗护理不等叫。输液速度、氧气流量与医嘱相符。、各种管道通常、引流袋放置适当。2、各种管道按规定时间更换(胃管、尿管每周跟换一次,连续输液24小时更换一次输液器,气管切开内套管每日消毒更换一次,尿袋、引流袋6—9月份3天更换一次,5—10月份5天更换一次)。抢救器材运转良好。湿化液每天更换,湿化瓶每人更换,一人连续应用应每周更换一次。10 一处做不到扣2分合计100 护理基本制度考核标准科室; 日期;考核者;总分;—2名各岗位护士职责。询问各班护士当日危重或一级护理病人治疗护理情况。询问护士各班职责。15每位护士回答少一条扣1分二护理工作制度体温草表与体温单一致,记录准确。病人不在时要补测体温,随时返回病房随时补测。护士长、主班、责护对危重病人要做到七知道。护士长除三查房外,对危重患者每天至少观察。15 ,医嘱单对治疗卡、输液卡、处方。要求;各班查本班医嘱,主班负责查对24小时医嘱,每周一、五大查对,每晨护士长抽查,有记录。输血单要双人查对双人签字(查输血单)(现场考核),查对有误加扣2分 ,告知病人用法。。药碗每周消毒浸泡,保持清洁。,,测完生命体征向病人做入院介绍(急症例外) 、护士长、责护及病区环境,注意事项。入院介绍体现在护理记录上。把入院须知发给病人并签名。15 ,,护士长签字。;眉栏填全,字迹清楚签全名,输液换液护士签字及执行时间,转抄加药护士签字。床头卡;眉栏填全,字迹清楚。饮食、护理级别按医嘱及时更改,与病历一览表相符,出院后及时收回。一览表;字迹清楚工整,填写及时,护理级别标志与病历相符。15 每条一人一处做不到扣2分合计100 基础护理考核标准科室:日期:考核者:总分:序号检查内容分值扣分标准扣分原因得分一按要求做晨间护理。床单位平整、干燥、无杂物、无污渍、,符合要求。每周更换床单、被套、枕套、病员服一次,必要时随时更换。,其它一处做不到扣1分二按要求做晚间护理。协助卧床病人定时翻身,根据病情做口腔护理,并且无护理并发症发生。协助指导患者做好三短六洁。20 每名患者一处做不到扣2分, 发生护理并发症扣10分。。一级护理病人护士应做到六知道。治疗,护理不等叫。药、水、饭、便器送到床头。药品一律由护士按顿发。传呼机使用正常,病人、家属熟悉使用方法。护士应接及时。20 第2条少知道一项扣1分,其它一