文档介绍：生命之托重于泰山顺铂与卡铂生命之托重于泰山药名规格厂家顺铂冻干粉20mg/支齐鲁制药有限公司顺铂注射液30mg6ml/支连云港豪森制药有限公司卡铂粉针100mg/支齐鲁制药有限公司生命之托重于泰山顺铂【性状】注射液为无色或几乎无色的澄明液体。冻干粉为亮黄色或橙黄色的结晶性粉末。【适应症】为治疗多种实体瘤的一线用药。小细胞与非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、头颈部肿瘤及各种鳞状上皮癌和恶性淋巴癌。与ADM、CTX等联用对多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌有效,如头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等。为放疗增敏剂,目前国外广泛用于IV期不能手术的NSCLC的局部放疗,可提高疗效及改善生存期。生命之托重于泰山【用法用量】?顺铂仅能由静脉、动脉或腔内给药,通常采用静脉滴注方式给药。?1、一般剂量:按体表面积一次20mg/m2,一日1次,连用五天,或一次30mg/m2,连用3天,并需适水化利尿。?2、大剂量:每次80~120mg/m2,静滴,每3~4周一次,最大剂量不应超过120mg/m2,以100mg/m2为宜。?为预防本品的肾脏毒性,需充分水化:顺铂(DDP)用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml,DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖液3000~3500ml,并用***化钾、甘露醇及呋塞米(速尿),每日尿量2000~3000ml。治疗过程中注意血钾、血镁变化,生命之托重于泰山【不良反应】?1、消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。急性呕吐一般发生于给药后1~2小时,可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂,如5-羟色***3(5-HT3)、受体拮抗止吐剂恩丹西***等,基本可控制急性呕吐;?2、肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性,一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为肾小管损伤。急性损害一般见于用药后10~15天,血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高,肌酐清除率降低,多为可逆性,反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段;生命之托重于泰山?3、神经毒性:神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。末梢神经毒性与累积剂量增加有关,表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失,有时出现肢端麻痹、躯干肌力下降等,一般难以恢复。癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见;?4、骨髓抑制:骨髓抑制(白细胞和/或血小板下降)一般较轻,发生几率与每疗程剂量有关,若≤100mg/m2,发生机率约10~20%,若剂量≥120mg/m2,则约40%,但亦与联合化疗中其它抗癌药骨髓毒性的重叠有关。?5、过敏反应:可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮疹;?6、其它:心脏功能异常、肝功能改变少见。生命之托重于泰山【配置注意事项】,为使剂量准确,在吸出药液后,再向瓶内注入适量***化钠注射液,稍作振摇荡涤粘附于瓶内壁的药液吸出并加入至输液瓶中滴注。%***化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,应用***化钠注射液做溶媒毒性较小。,用紫外线消毒时,应将本品移开。。生命之托重于泰山注射用卡铂【性状】本品为白色或类白色冻干疏松块状物或粉末。【适应症】主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。生命之托重于泰山【用法用量】用5%葡萄糖注射液溶解本品,浓度为10mg/ml,再加入5%葡萄糖注射液250~500ml中静脉滴注。一般***用量按体表面积一次200~400mg/m2,每3-4周给药1次;2-4次为一疗程。也可采用按体表面积一次50mg/m2,一日1次,连用5日,间隔4周重复。【不良反应】:①骨髓抑制为剂量限制毒性,白细胞与血小板在用药21日后达最低点,通常在用药后30日左右恢复;粒细胞的最低点发生于用药后21~28日,通常在35日左右恢复;白细胞与血小板减少与剂量相关,有蓄积作用;②注射部位疼痛。:①过敏反应(皮疹或搔痒,偶见喘咳),发生于用药后几分钟之内;②周围神经毒性:指或趾麻木或麻刺感;③耳毒性:高频率的听觉丧失首先发生,耳鸣偶见;④视力模糊、粘膜炎或口腔炎;⑤恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕,偶见变态反应和肝功能异常。生命之托重于泰山【注意事项】,治疗期间至少每周检查1次白细胞与血板;、感染、肾功能减退者慎用。3..静脉注射时应避免漏于血管外。,应在8小时内用完。。6..用药期间应随访检查:①听力;②神经功能;③血尿素氮,肌酐清除率与血清肌酐测定;④红细胞压积,血红蛋白测定,