文档介绍：第一篇  药物作用的基本原理第二章      药效学药物作用的两重性:治疗作用:符合用药目的,达到防治效果的作用。                  不良反应:不符合用药目的,甚至给病人带来痛苦的反应。 治疗指数(TI):药物研究时用来表示药物安全性的指标,TI=LD50/ED50 或TI=TD50/ED50               【LD50:半数致死量  ED50:半数有效量  TD50:半数中毒量】                TI越大,越安全。安全指数(SI):SI=LD1\ED99 四个名词:1、副作用:药物本身固有的,在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。           2、毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应,较严重、可预知。           3、变态反应(过敏反应):少数免疫反应异常患者,受某些药物刺激后发生的病理性免疫反应。                       (与剂量和疗程无关、与药理作用无关、不可预知)           4、后遗效应:停药后,血药浓度降到阈浓度以下时残存的效应。 受体与药物结合的两个条件:1、亲和力:药物与受体结合的能力。                          2、内在活性:指药物与受体结合引起受体激动产生效应的能力。  受体药物类型:1、激动药   2、拮抗药   3、部分激动药(亲和力较强、内在活性弱) 第三章      药动学脂溶扩散(简单扩散):药物通过溶于脂质膜的被动扩散。(绝大多数药物的转运通过此种方式进行)膜孔扩散(滤过扩散、水溶扩散):指分子量小、分子直径小于莫空的水溶性极性或非极性的物质,借助膜两侧            的流体静压和渗透压差,被水带到低压一侧的过程。药物的吸收:首关效应(首过效应,第一关卡效应):口服药物在胃肠道吸收后都要先经门静脉进入肝脏,再进入体循环。药物在肠粘膜上皮细胞内、肝脏内通过时,被某些酶灭活代谢,进入体内循环的药物量减少,这一过程称~(舌下含服或直肠给药时,直接吸收入体循环,不经过肝门静脉,因此无首过消除效应。)药物的分布:药物随血液循环进入各器官、组织甚至细胞内的过程。药物的转化(药物代谢):肝内进行药物的排泄:1、肾脏:肾小球滤过、肾小管被动重吸收、肾小管主动分泌             【当苯巴比妥、水杨酸等弱酸性药物中毒时,碱化尿液可使药物的重吸收减少,排泄增加而解读】            2、胆汁:【肝肠循环】:              某些药物经肝脏转换为极性较强的水溶性代谢产物,也可自胆汁排泄,由胆汁排入肠腔并随粪便              排出。有些药物可经常粘膜上皮细胞吸收,经门静脉、肝脏重新进入体循环,这种小肠、肝脏、              胆汁间的循环过程称为肝肠循环。药物消除类型:一级消除动力学、零级消除动力学、米氏消除动力学(?) 第二篇  外周神经系统药第五章  传出神经系统药概论传出神经系统受体分类【大题!】                     α1   血管平滑肌       皮肤、粘膜、内脏血管收缩               α-R        胃肠平滑肌       胃肠平滑肌舒张                     α2   瞳孔开大肌       扩瞳  肾上腺素R          β1   心脏             心脏兴奋               β-R        肾小球旁细胞     RAAS兴奋                               β2   平滑肌、等血管   骨骼肌血管、冠脉、支气管平滑肌舒张                          肝脏             肝糖原分解                                                            M1:胃壁细胞           心脏:抑制               M   M2:心肌细胞           平滑肌:胃肠、胆道、胆囊平滑肌,膀胱逼尿肌收缩                    M3:平滑肌、腺体、眼   腺体:分泌增加  乙酰胆碱R                                眼睛:瞳孔缩小                    NM:神经肌肉接头       骨骼肌收缩               N                    NN:神经节             节后神经f兴奋              D1受体:肾血管平滑肌  多巴***R             D2受体:突触前膜和平滑肌效应器上 第六章  拟