文档介绍：*••••主要内容一、护理质量管理的概念二、护理质量建设的依据三、护理质量建设体系的构建四、护理质量管理的方法*概念•是指按照护理质量形成过程和规律,对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制, 以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程*质量建设依据等级医院评审标准十三五规划护理管理规范优质护理指导意见依据*质量管理的第一步:质量建设*构建护理质量建设体系建立—护理质量的标准评价体系有效的管理活动达到质量不断持续提升体现PDCA循环过程,没有终止*持续改进过程••P即planD即do••C即checkA即actionPDCA*护理质量建设六要素•组织建设(包括医院、护理部和临床科室3个层面的管理组织,即医院质量管理委员会、护理质量管理委员会、科室三级质控网)•文化建设(安全文化、质量管理及风险管理文化)•制度建设(护理核心制度、不良事件上报制度、护士教育培训制度)•标准建设(广东省三大规范、专科护理十大安全质量目标、综合医院评审标准、护理常规、护理指引、护理质量标准)•素质及能力建设(护士分层级培训、专业护士核心能力培训)•环境建设(五常法管理运用<包括管道标识、药物标识、文件表格管理>)*护理质量管理组织•护理质量管理系统包括医院、护理部和临床科室3个层面的管理组织,即医院质量管理委员会、护理质量管理委员会、科室三级质控网。•护理质量管理委员会包括项目管理小组、专业委员会等, 小组成员由护士长和专科护士组成,小组根据专项质量调研或检查和数据分析报告,开展项目管理或专项质量改善活动。•临床科室三级质控网由护士长、专科护士、护理组长和责任护士组成,护士长是护理单元第一质量责任人,一级质控由责任护士负责完成,二级质控有护理组长完成,三级质控由护士长/专科护士负责完成。*质量监察与评价质量监察方式包括访谈、实地查看、查文件记录等•监察形式自我监察(自我质量保证,自我质控)他人监察(即护理质控、质量监察,包括跨部门监察、外来者监察)•监察以追踪检查进行包括护理标准是否完善,是否按标准实施及其成效, 监察成效体现在护士完成技术质量的效果、患者结局*