文档介绍：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯甘肃省建设工程质量检测机构资质申请表检测机构名称:填表日期: 年 月 日甘肃省建设厅制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯填表说明一、本表适用于建设工程质量检测机构申请资质及就位、增项和升级时使用。二、本表可从甘肃省建设工程安全质量监督管理局网站( )直接下载,内容填写要具体、真实,本表应使用计算机打印,一式三份,并报送软盘。三、填写本表内容表格受限制时,可增加附页,纸型采用 A4210×297mm)。四、本表须附有关附件材料:(一)法人营业执照副本原件及复印件;(二)工商注册章程、验资证明的原件及复印件;(三)与所申请检测资质范围相对应的计量认证书原件及复印件;(四)检测机构法人代表、技术负责人的任职文件、职称证书、身份证原件及复印件;(五)资质标准规定的技术人员的职称证书、身份证、岗位证书、劳动合同和社会保险凭证的原件及复印件;(六)检测机构的管理制度及质量控制措施。一、检测机构法定代表人声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯本人 (法定代表人) (身份证号码)郑重声明,本机构填报的《甘肃省建设工程质量检测机构资申请表》及附件材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为。本机构此次申请建设工程质量检测机构资质,如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为,本机构和本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。检测机构法定代表人:(签名) (机构公章)年 月 日二、检测机构基本情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯机构名称 设立时间机构地址联系电话邮政编码传真电子邮箱工商营业执照发证机关注册号注册资金经济性质计量认证发证机关证书号法定代表人职务职称技术负责人职务职称在编人员总数专业技术人员数中级职称人数高级职称人数仪器设备仪器设备固定资产总台(套)数原值(万元)22工作面积(m)房屋建筑面积(m)见证取样检测甲级□甲级□1、建筑工程检测□2、市政工程检测□乙级乙级申专项检测请1、岩土工程检测甲级□2、地基基础和主体甲级□检乙级□结构检测乙级□测3、钢结构工程检测□4、建筑工程安装检测□类6、建筑幕墙及门窗□别5、建筑节能检测□工程检测及等7、建筑智能检测□8、电梯施工安装检测□级9、民用建筑工程室甲级□10、公路(桥梁)工程甲级□内环境质量检测乙级□检测乙级□11、水利工程检测□12、电力工程检测□建筑结构可靠性鉴定检测□备注三、法定代表人基本情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯姓名性别出生年月职务职称学历像何时/何校/何专业毕业片检测工作办公电话移动电话管理资历由何年何月在何单位、从事何工作、任何职、至何年何月受过何种奖励或处分工作简历申报材料属实本人签字: 年 月 日四、技术负责人基本情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯姓名性别出生年月职务职称学历像何时/何校/何专业毕业片检测工作办公电话移动电话管理资历由何年何月在何单位、从事何工作、任何职、至何年何月受过何种奖励或处分工作简历申报材料属实本人签字: 年 月 日⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯五、检测类别、内容及具备相应注册工程师资格人员情况具备注册工程师资格人员情况检测类别 检测内容姓名 资格证书号 职称 专业 学历 检测年限 备注地基基础和主体结构工程检测钢结构工程检测专项检测公路(桥梁)工程检测建筑结构可靠性鉴定⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯六、专业技术人员情况总表序号性年职务学历专业职称上岗证类别从事检测姓名龄身份证号码工作年限别及编号⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯七、授权审核、签发人员一览表姓名 学历 职称 权限 授权项目 签名识别⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯精品料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯八、主要仪器设备(检测项目)及其检定/校准一览表主要仪器设备技术指标检定/有效自检/校自检/校规范名备注检测项目(比对情名称/型号/规格准确度等级校准机构日期项目称及编号测量范围况)/不确定度