文档介绍:L/O/G/O L/O/G/O 心肺复苏复苏后综合征 ICU: 蔡丽月苏心脏骤停?心脏机械活动突然停止(心音消失,动脉搏动消失) ?患者对刺激无反应?无自主呼吸或濒死喘息等时间就是生命?心跳停止 3秒钟---- 黑朦?心跳停止 5-10 秒钟---- 晕厥?心跳停止 15秒钟---- 昏厥或抽搐?心跳停止 45秒钟---- 瞳孔散大?心跳停止 1-2 分钟---- 瞳孔固定?心跳停止 4-5 分钟---- 大脑细胞不可逆损害争分夺秒大量实践证明: ?4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。? 4--6 分钟内进行复苏者, 10% 被救活。?超过 6分钟存活率仅 4% 。?超过 10 分钟存活率几乎为 0。心跳骤停的原因?心脏性:急性心肌梗死、风心病、先心病等?非心脏性:窒息、触电、溺水、药物过量和药物不良反应等无论何种原因,都是直接或间接引起: ?1、心肌收缩力减弱?2、冠脉血流量减少?3、血流动力学剧烈改变?4、心律失常: a、冠心病、心肌炎 b、电休克、心导管 c、增加心肌应激性的药物 d、电解质紊乱 e、麻醉和手术心跳骤停的类型?1、室颤( ventricular fibriliation,VF ):心肌纤维不规则的快速蠕动临床最多见?2、心搏完全停止( asystole )?3、心电—机械分离( electric mechanical dissociation,EMD )?共同结果:心脏不能有效泵血心跳骤停判断标准?1、意识突然丧失呈深昏迷状态?2、大动脉搏动消失?3、呼吸停止或抽搐样呼吸?4、心电图表现为心室颤动、心电—机械分离或心室停搏?5、瞳孔固定及发绀心肺复苏基础生命支持?识别?心肺复苏(CPR )(ABC →CAB ) 胸部按压( C, compression ) 开放气道( A, airway ) 人工呼吸( B, breathing ) ?除颤