哮喘非急性发作期的治疗和管理.ppt

文档介绍：哮喘非急性发作期的治疗和管理第三军医大学西南医院呼吸科熊玮Date1可编辑课件支气管哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病,目前尚无特效根治方法。临床上强调分期和分级治疗,治疗目标是达到并维持哮喘的临床控制。临床控制标准:达到并维持哮喘症状的控制保持正常的活动,包括运动保持肺功能尽可能接近正常水平预防哮喘急性发作避免药物不良反应预防哮喘的死亡Date2可编辑课件哮喘的分期急性发作期(acuteexacerbation)慢性持续期(chronicpersistent)临床缓解期(clinicalremission)支气管哮喘防治指南,ChinJTubercRespirDis,March2008,,:是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。支气管哮喘防治指南,ChinJTubercRespirDis,March2008,,:是指在相当长的时间内,每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等)。临床缓解期:经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3个月以上。非急性发作期支气管哮喘防治指南,ChinJTubercRespirDis,March2008,,,ChinJTubercRespirDis,March2008,,(任何1周出现以下任何一项表现)未控制白天症状无(≤2次/周)每周>2次任何1周出现≥3次部分控制表现活动受限无任何1次夜间症状/憋醒无任何1次需要缓解药物治疗无(≤2次/周)每周>2次肺功能(PEF或FEV1)***正常<80%预计值或个人最佳值(若已知)急性加重*无每年≥1次任何1周有1次**哮喘控制水平分级GINA2006Date9可编辑课件急性发作期的治疗目的尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症,应根据病情严重程度分级综合治疗。在该期,医生和病人均高度重视,容易实施。然而,非急性发作期的治疗和管理问题依然严重‥‥‥‥Date10可编辑课件