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《气胸护理查房》ppt课件.ppt

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《气胸护理查房》ppt课件.ppt

上传人:相惜 2020/9/19 文件大小:6.06 MB

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文档介绍

文档介绍:气胸护理查房心胸外科1精选版查房的目的掌握自发性气胸的相关知识自发性气胸的护理掌握胸腔闭式引流管护理及安全管理气胸发生后的紧急排气方法2精选版病史简介姓名:林进才住院号:404423性别:男年龄:43岁诊断:;,肺气肿;。3精选版病史简介患者于1月余前无明显诱因咳嗽后出现胸闷、胸痛,以右侧为主,随后出现呼吸困难,并进行性加重,无恶心、呕吐,无不省人事,不能平卧。急至潮州人民医院就诊,查胸片提示右侧气胸,行右侧胸腔闭式引流术后症状明显好转,胸腔引流瓶持续有中量气体排出。并予吸氧、抗炎、平喘、祛痰等处理,住院40余天气胸未愈,偶有胸闷气促,休息及吸氧后症状缓解,现为进一步诊治于2014-8-7上午10:07带右侧胸腔引流管接水封瓶轮椅转至我院进一步治疗。4精选版病史简介生命体征:T::88次/分R:22次/分BP:99/57mmHg影像学检查:胸部CT提示:,右肺受压约15%-20%,右侧中少量胸腔积液;双下肺基底段少许炎症;、条索影;,肺气肿;右肺多发肺大疱;左肺巨大囊泡状透亮影,考虑肺大泡可能,待排气胸。。,抗感染,化痰营养支持等治疗08-1017:00出现明显呼吸困难,四肢发抖,查看胸管,水柱波动欠佳。即予心电监护,血氧80%,心率130次/分,右侧呼吸音明显差。考虑可能存在右侧张力性气胸,即予退出右下胸管,可见少量气体喷出伤口,水柱恢复波动,少量气体溢出。同时给予右锁骨中线第2肋间胸穿抽出气体后,予留置右侧胸管,并拔除右下胸管,术后,血氧恢复100%,呼吸困难明显缓解,生命体征恢复平稳,21:30再次出现明显呼吸困难,查看胸管,水柱波动好,可见少量气泡溢出。心电监护,血氧85%,心率125次/分,血压136/92mmHg,右上肺呼吸音明显差。考虑可能局部存在中量气胸。6精选版患者目前肺功能差,术中能否耐受单肺通气,术后可能仍有漏气可能。手术风险及术后并发症风险较高,积极与患者及家属沟通病情,家属表示等患者体质稍好转,再择期手术!平静呼吸大量气体溢出7精选版假设现在时刻是下午五点五十分,你上了一整天的课,正在和同学一起踢足球!掌握自发性气胸的相关知识8精选版突然!你感到左胸有一股剧痛,並且出现胸闷和气急你非常紧张和 感觉不舒服…9精选版可能是什么病?10精选版