文档介绍：-------------------------------------------- 精品文档 Word 可编辑值得收藏------------------------------------------------ ---------------------------------------------------- 精品文档值得收藏----------------------------------------------------------- 1 医院医疗质量管理方案医院医疗质量管理方案-------------------------------------------- 精品文档 Word 可编辑值得收藏------------------------------------------------ ---------------------------------------------------- 精品文档值得收藏----------------------------------------------------------- 2 一、目的通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全, 杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。二、目标: 逐步推行全面质量管理, 建立任务明确职责权限相互制约, 协调与促进的质量保证体系, 使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。通过全面质量管理, 使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。三、健全质量管理及考核组织 1 、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定, 修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准, 制定适合我院的医疗工作制度, 诊疗护理技术操作规程, 对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案, 对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章-------------------------------------------- 精品文档 Word 可编辑值得收藏------------------------------------------------ ---------------------------------------------------- 精品文档值得收藏----------------------------------------------------------- 3 制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。 2 、健全三级质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组, 对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。 3 、建立病案管理委员会