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急性心肌梗死早期室速、室颤抢救二例.ppt

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急性心肌梗死早期室速、室颤抢救二例.ppt

上传人:相惜 2020/9/19 文件大小:296 KB

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文档介绍

文档介绍:急性心肌梗死早期室速、室颤抢救二例尚跃丰天津市天和医院1精选版病例一(1)患者男性,62岁,主因持续胸痛伴大汗3小时入院,急诊ECG显示Ⅰ,avL,V2-V6ST段抬高2-6mm,诊为“急性广泛前壁高侧壁心肌梗死”,患者于急诊检查期间、急诊PTCA期间和PTCA后反复发作室速、室颤,电击11次,反复应用利多卡因、***碘***不能维持窦律,后给予艾司洛尔100mg静脉推注,继以静点艾司洛尔(·kg-1·min-1)90分钟,室速、室颤终止,心率维持窦性心律。2精选版病例一(2)3精选版病例一(3)4精选版病例一(4)5精选版病例二(1)患者男性,53岁,主因“间断胸痛7天,胸痛持续性发作3小时”到我院急诊科就诊,诊为“急性冠脉综合症”,收入院。转入病房期间,发作室速、室颤,电击并利多卡因静脉注射转为窦律,急诊PTCA+STENT。术后发作室速、室颤,电击3次,利多卡因静推3次,窦律不能维持。第4次发作室颤电击后,静推艾司洛尔100mg,继以静点艾司洛尔(·kg-1·min-1)90分钟,时速、室颤未再发生。6精选版病例二(2)7精选版病例二(3)电击8精选版病例二(4)9精选版AMI后发生VT/VF的有关数字GISSI-%。GISSI-%;VT发生率约为2%。GUSTO-%,%。NRMI-2中的数据:%。10精选版