文档介绍：肿瘤标志物核医学教研室1精选版第一节概述一、肿瘤1、肿瘤:致瘤因素作用于机体引起的某种细胞异常增生形成的新生物。2、肿瘤的分类:1)良性肿瘤2)恶性肿瘤2精选版3、肿瘤的发生机理1)致瘤因素学说:物理、化学、生物等2)基因学说:基因突变、基因去阻遏等3)免疫监视学说:机体免疫自稳机制紊乱肿瘤发病率年发病率年死亡人数全球1000万600万中国200万145万3精选版4、肿瘤诊断临床:病史、体征辅助影像:X光、CT、MR、B超、红外、ECT病理术前:穿刺、剖片、拉网术后:组织切片检验:肿瘤标志物4精选版二、肿瘤标志物(tumormarkers,TM)1、定义:从临床应用的角度出发,在体液中能够检测到的有关生物活性物质,这些物质的存在或含量的改变提示某种或某些肿瘤的存在。5精选版2、TM的发展1)第一阶段:1846年发现本周氏蛋白2)第二阶段:1963年发现AFP、CEA3)第三阶段:1978年单克隆抗体——糖类抗原。6精选版3、TM的分类1)激素类:HCG、INS、ACTH、GH等2)酶类:PAP、NSE、CK-BB等3)肿瘤抗原:(1)特异性抗原(tumorspecificantigen,TSA)(2)相关性抗原(tujorassociatedantigen,TAA)4)其他:癌基因、受体、核酸及其代谢产物7精选版4、理想TM的标准1)反映肿瘤的存在2)鉴别良恶性疾患3)判别肿瘤大小、临床分期4)判断疗效、预后、监测复发等8精选版三、TM的应用1、普查:对肿瘤高危人群的筛查(仅对少数TM)2、辅助诊断:帮助临床对可疑肿瘤症象患者进行诊断3、良恶性疾患的鉴别诊断4、协助了解肿瘤患者的病程、疗效、预后和复发。9精选版四、TM应用的注意事项10精选版