文档介绍：高血压防治知识讲座—、什么是咼血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。1、 原发性咼血压就是咼血压病,是一种以血压升咼为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。2、 继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。3、 高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压?根据20KK年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级:正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg舒张压(低压)小于80mmhg。正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90轻度:收缩压140-159,舒张压90-99中度:收缩压160-179,舒张压100-109重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110o二、高血压的临床表现高血压表现多样化,有的毫无症状,甚至有的人一生都无症状,有的表现头晕头痛烦燥等。早期:病人有头晕头痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、 眼底充血,恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死,动脉血栓形成等。三、 高血压的预防及治疗一般地说,高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有:一般治疗(合理休息、适当镇静) 、饮食治疗、运动等。早期、轻度高血压病人,应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6个月后复查血压,如多次测量血压均在正常范围内,可继续非药物治疗,并定期测血压;如症状明显,则应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时,也要配合非药物治疗,才能有效地控制血压。四、 中医治疗高血压方法老年高血压的发生以五脏不足为主, 其中以肾、肝、心、脾四脏为基本,其中肾虚者为多,且气虚阳虚为最多,阴阳两虚及气阴两虚次之,而单纯阴虚最少。因此,对老年高血压忌盲目辨证为肝肾阴虚及肝阳上亢。临床上常接以下几型辨证论治:1、 中气不足:头晕目眩,倦怠乏力,少气懒言,不思饮食,胸脘满闷,大便溏薄,舌淡苔薄,脉细弱。治以补中益气,方以补中益气汤加减:党参、黄芪、白术、陈皮、当归、川芎、升麻、柴胡、甘草。2、 肝肾阴虚:头晕目眩耳鸣耳聋,记忆力减退,失眠多梦,腰酸腿软,口燥咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细弦数。治法:滋养肝肾,养阴填精。方用杞菊地黄汤:枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓。3、 命门火衰:头晕目眩精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝酸软,面目虚浮,阳痿遗精,夜尿频多,五更泄泻,舌淡胖、苔白,脉沉迟弱。治以温补肾阳,方以右归丸加减:熟地、山药、山萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、桂枝、制附子。4、 肝阳上亢:头晕头胀,烦躁易怒,目赤面红,耳鸣耳聋,失眠多梦,便秘溲黄,舌红苔黄,脉弦数。治法:平肝潜阳,滋养肝肾。方用天麻钩藤饮加减:天麻、钩藤、石决明、杜仲、梔子、黄苓、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。5、 心脾两虚:头晕目玄,怔忡心悸,动则加剧,失眠健忘,乏力纳差,面色苍白或萎黄,舌淡胖有齿痕,脉细弱。治以补益心脾,方以归脾汤加减:党参、黄芪、白术、当归、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、甘草。6、 痰湿中阻:头晕头沉,头重如裹,胸脘满闷,恶心呕吐,纳呆多寐,形体肥胖,舌胖