文档介绍：药品价格论文药品说明书论文:药品降价政策的效果分析摘要:国家出台的药品降价政策,有效地降低了部分药品偏高的价格水平,抑制了药品价格的上涨趋势,但并没有相应降低患者的医药费用负担。考虑到药品降价政策同时存在正而影响与负而影响的现象,建议停止单纯的药品降价政策,应与医疗工生体制的改革相配套,制订相应的药品降价政策。关键词:药品降价政策效果自1996年以来,针对药品价格水平上涨幅度较大、导致患者药品与医疗费用上升过快现象,国家与省两级价格管理部门出台了众多的、持续二十多年的药品降价政策。但是直到目前为止,药品价格水平偏高、患者药品费用居高不下,仍然是难以治愈的社会顽疾。因此,社会各界对药品降价政策的效果持有较多的质疑。本文认为,应该通过对药品降价政策引起不同影响的客观分析,来评价药品降价的政策效果。一、药品降价政策对相关各方都产生重大影响目前药品价格政策的出发点,是降低药品价格水平,以期达到降低患者费用的口的。在历次政府出台药品降价政策时,都会以某种形式说明,本次降价的水平是多少,减少患者的药品费用负担多少等。社会各界对药品降价政策的评价,虽然也兼顾这两个方面,但主要以患者费用是否实际下降,来衡量药品价格政策的效果。在我国特殊的历史条件下,以这两个方而作为药品降价政策的目的,是无可厚非的。但是任何一种商品价格的调整,都会对商品的生产、流通与消费全过程产生影响,从而影响价格政策的实施效果。药品降价政策也不例外。直接降价不仅要考虑到降低患者药品费用,也要考虑对商品生产、流通与医疗机构利益格局的影响与市场反映,反过来抵消药品降价政策的实际效果。因此,对药品降价政策的评价,要从对药品生产与流通企业、医院、患者、医疗保险机构及药品价格水平的整体变化这五个方面进行,而不能单纯从患者的费用高低变化来分析。二、降价政策的正而影响与负而影响同时并存二十多年来药品降价政策的实践证明,这项政策从当年卓有成效到效果逐渐降低,口前已经发展到正面影响与负面影响同时并存的状态。降价政策的主要正面影响第一,抑制了西药与药品价格总水平上涨趋势。①1996年以来的药品降价与价格水平变化情况如表1与图1所示。表1和图1表明,随着政府定价药品累计降价金额的不断增加,药品价格总水平和西药价格水平总体上呈现下降趋势,但同期中药价格水平仍继续有所上涨。主要原因有两点:一方面历次药品降价主要涉及的是西药,专门针对中药的降表11996-2007年药品累计降价金额及药价水平年份AMSitW价“(x)ft» *fi♦T(?)♦▼(}11中跨价格廣°()2i0lOOO100JO100X)<!^i9«»n64^10&412).72000甲9?")2DOb甲128JO2007<rSI16%.9?-2007年政府定价药品降价金额及药价走势价次数仅有2、3次,因此其对中药价格变动的影响效果十分有限;同时,国家统计局统计的中药价格是中成药和中药材的综合价格,而国家的降价政策均未涉及小药材价格。应用SPSS软件对上述数据进行相关分析,药品累计降价金额与药品价格相关性数据如表2:«计障价舍備p-(n-0A9aoi3-)(1007由表2可知,药品累计降价金额与药品价格总水平、西药价格水平之间均存在显著负相关关系,相关系数分别为--,反映出药品降价政策对降低药价总水平和西药价格起到了-淀效果;但屮药价格的变化却与药品累计降价金额之间存在正相关关系,说明降价政策并未起到降低中药价格的效果。根据相关分析的结果,分别以药价总水平为被解释变量(y)、药品累计降价金额为自变量(x)和西药价格为被解释变量(yl)、西药累计降价金额为自变量(xl),可以各自拟合一个一元线性回归方程:y=-=-,对相关各方形成积极的政策引导作用。其一,抑制了价格偏高但不是创新药品的肓口发展。政府出台降价政策的特点,一是对偏高的药品价格普遍降价,二是对成本低、价格高的仿制类药品降价幅度相对较大。因此,降价发出的政策信号,是抑制普通仿制药的盲目发展,鼓励创新药品或具有较高科技含量药品的发展。由于我国新药注册条件过于宽松,在…段吋间内所谓的“新药”数量较多,史换包装或型号后的仿制药价格水平仍然居高不下,在较大程度上抵消了抑制仿制药发展的作用。但是,这种现象的出现,实际上说明药品降价政策迫使