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一、住院患者发生猝死的护理应急预案.doc

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一、住院患者发生猝死的护理应急预案.doc

上传人:小雄 2020/9/29 文件大小:88 KB

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文档介绍

文档介绍:一、住院患者发生猝死的护理应急预案1发现后立即抢救,同时通知医生、备科总值班2通知家属,抢救紧张可通知院总值班,由总值班通知家属3向院总值班或医务处汇报抢救结果4抢救无效死亡,家属到院后,再通知接诊室将患者接走5抢救过程屮,要注意对同室患者进行保护二、住院患者发生误吸的护理应急预案1当发现患者发生误吸时,立即使患考采取俯卧位,头低脚高位,叩拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生2及时清理口腔内痰液、呕吐物等3监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重紫纟甘、意识障碍及呼吸频度、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引4作好记录,必要时遵医嘱开放静脉通知,备好抢救仪器和物品5通知家属,向家属交代病情三、住院患者发生输血反应的护理应急预案1病人发生输血反应时,应立即停止输血改换生理盐水2同时通知医生并遵医嘱给药3若是一般性过敏反应,情况好转者,可继续观察并做好记录4必要时填写输血反应报告卡,上报输血科5怀疑溶血等严重反应时,应保留血袋并抽取病人血样一起送输血科四住院患者发生输液反应的护理应急预案1病人发生输液反应时,应立即撤除输液或保留静脉通路,改换其它液体和输液器2同时报告医生并遵医嘱给药3情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏4建立护理,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程5发生输液反应应及时报告医院感染管理科、消毒供应中心、护理部、药剂科6保留输液器和药液分别送消毒供应屮心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检五住院患者发生化疗反应药物外渗的护理应急预案1立即停止化疗药液的注入,可保留针头接注射器,冋抽漏于皮下的药液,%普魯卡因局部封闭,既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止疼的作用。封闭液的量可根据需要配制3用冰袋局部冷敷6・12小时,以便血管收缩,减少药液向周围扩散4避免患处局部受压,外涂喜疗妥,对于肿胀严重的也可用与50%硫酸镁湿敷交替使用六预防药物过敏反应应急预案1给患者使用药物前应询问患者是否有药物过敏史、症状史、家族史、用药史,凡有过敏史禁忌做该药物的过敏试验2过敏试验药物的配制,注入方法及剂量、实验结果判断应严格按要求正确操作3为防止过敏反应的发生,做药物过敏试验时及实验结果阳性患者用药时,治疗盘内备药物过敏急救盒4试验结果阳性患者,禁用此药并通知医生,同时衣该患者医嘱单,体温单上注明过敏药物名称,在床头牌醉日处挂过敏试验阳性标志,并告知患者及家属禁用该药物5药物过敏试验阴性者方可丿IJ药。避免在患者空腹时川药,严格执行查对制度,密切观察冇无过敏反应,以防发生迟发过敏反应6抗生素类药物应现用现配,首次用药后观察20・30分钟。如停用该药三天以上或用药期间更换生产批号,应重做过敏试验七患者发生过敏休克时的应急预案1患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生2立即平卧,遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺I'lmg,小儿酌减。如症状不缓解,„直至脱离危险期,注意保暖3改善患者缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时遵医嘱给予呼吸兴奋剂,喉头水肿时,立即准备气管插管,必要时配合实行气管切开术4迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两路静脉通道。遵医嘱及时给予心肺复苏的药物5发生心脏骤停,立即进行胸外