文档介绍：压疮分期及护理伤口护理小组1整理ppt压疮护理压疮分期各期护理用品的选用护理会诊单书写2整理ppt评估皮层及组织受损的程度第一期、第二期、第三期、第四期伤口、怀疑深层组织损伤及无法界定分期压疮的分期六期3整理ppt第一期:此期为压疮初期。皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内(30min)不见消退。此期皮肤完整性未破坏。解除压力后30min仍有红印。通常出现在骨隆处。压疮的分期4整理ppt第一期压疮伤口护理产品选用水胶体敷料:透明贴溃疡贴5整理ppt第二期:表皮/及真皮部分剥离,伤口基部潮湿红润,程粉红状,没有黄色腐肉。也可出现完整未破或已破的水泡。(不是血泡)。此期不用于会阴部皮炎,大小便失禁→皮损不等于压疮,只能算压疮形成条件之一。失禁皮损不列入二期。压疮的分期6整理ppt第二期7整理ppt第二期压疮伤口护理产品选用水胶体敷料:透明贴溃疡贴泡沫类敷料:渗液吸收贴8整理ppt第三期:表皮及真皮全部剥离,皮下脂肪呈现,但骨、筋膜及肌肉层没暴露。有黄色腐肉,但没遮盖组织底部。可能有潜行深度或坑道。压疮的分期9整理ppt第三期10整理ppt