文档介绍：?阑尾炎:是指阑尾由于多种原因而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时诊断和治疗。.3认识阑尾又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔任何方位。阑尾的根部在体表的投影,一般处于右髂前上棘到脐连线的外1/3,此处称麦氏点,阑尾炎时此处有明显压痛。.,阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生,其次是由粪石阻塞、异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。阑尾官腔阻塞后,阑尾腔内压力升高,细菌生长繁殖并分泌内外***,损害粘膜形成溃疡,细菌穿过粘膜引起感染。.6急性阑尾炎的症状(1)腹痛:大多数患者具有典型的转移性右下腹痛。阑尾炎的腹痛开始多在上腹部、剑突下或肚脐周围,数小时后,疼痛转移并局限于右下腹部。(2)胃肠道症状:阑尾炎早期,患者可出现厌食,恶心,呕吐,部分患者还可发生腹泻或便秘等。(3)全身症状:早期体温正常或轻度增高,炎性加重后,会出现发热,脉速等。.7急性阑尾炎的体征(1)右下腹压痛(2)腹膜刺激征:包括腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失。(3)右下腹包块:阑尾周围脓肿形成后,右下腹可触及边界不清的固定的压痛性包块。.8术前宣教休息与活动:卧床休息,取半卧位,右膝弯曲,使腹肌松弛,缓解疼痛。饮食:禁食禁饮术前准备:配合医生护士完成抽血、皮试、输液,心电图、胸片、B超等术前常规检查。备皮,贴身倒背穿着病号服,取下手表、项链等首饰及假牙。入手术室前,请排尽小便,以免手术中因为膀胱充盈而误伤膀胱。.9术后宣教术后卧位:术后六小时平卧,后可改为半卧位,床头高度平前端床板为宜饮食:轻症患者手术当日禁食,术后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后进食少量温水后可进清淡易消化流质饮食,如米汤、蛋汤、肉汤等,禁食香蕉一类的润肠食品,禁食乳品,如牛奶、豆浆等易腹胀食物,之后慢慢过度到半流质饮食,如面线、馄饨皮、肉末糊、豆腐脑等。 锻炼与休息:术后尽早下床活动,促进胃肠道功能恢复,:0-3分有轻微疼痛,可以忍受,不影响休息。4-6分疼痛影响休息了,应给于一定的处理。7-10疼痛难以忍受,影响食欲,影响睡眠,以此为准,如有疼痛不适,告知医护人员。若有镇痛泵带回来,可合理使用镇痛。术后中医护理:术后芒硝敷脐可减轻腹胀,促进肠蠕动,将芒硝直接贴肚脐放置,上方盖以干毛巾防止衣裤被浸湿。保持伤口敷料清洁,如有引流管应防止牵拉、扭曲、脱出。术后宣教.