文档介绍：头位难产的临床分析摘要:目的:探讨头位难产的原因与处理方法。方法:回顾性分析2011年7月至2012年7月在我院分娩的发生头位难产133例产妇的临床资料。结果:头位难产原因中,胎儿异常与产力异常、产道异常的发生率相比差异具有统计学意义(P〈)。发生胎儿宫内窘迫45例,新生儿窒息33例,产妇产后出血8例。结论:要结合导致头位难产的因素做好早期阶段的诊断以及处理,采取科学有效的分娩方式可以显著提升患者分娩质量,尽量避免围生期事件的岀现。关键词:头位难产发生原因胎儿异常【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0168-02头位难产主要指非枕前位处的胎儿头部,因为其在•母体盆腔中旋转过程中遇到一定程度的障碍,逐渐转换为不间断的枕后位以及枕横位,也可能是因为胎儿头部俯屈姿势不止确,致使发生面先霧,也可能是额先露的情况,进而导致母体难产。妇女分娩前是很难鉴别出有没有头位难产情况的,一般来说只有在试产过程中才能得到确诊,头位难产不管是对产妇还是对婴儿来说,都严重影响着其健康状况[1]。现对2011年7月至2012年7月在我院分娩的发生头位难产133例产妇的临床资料进行回顾性分析报导如下。。本组资料的133例均为2011年7月至2012年7月在我院分娩的头位难产产妇,年龄23〜39岁,±,孕周37〜43周。其中初产妇111例,经产妇22例。头先露为基本诊断标准;骨盆测量结果显示止常;胎儿体积可以预计***分娩;通过内诊检查,显示胎头位置不正确;伴随宫缩乏力症状。。①临产潜伏阶段。宫缩规律一定要科学合理,静脉注射安定10mg,以可以是肌肉注射lOOmg剂量的***,耍认真观察并记录好胎头降低以及宫口扩张等方面的实际情况,如果注射效果不是很理想,那么就应该考虑***检查;如果是伴有前不均倾位或者是高直后位等严重症状的患者最好选择剖宫产术进行处理;如果是未显头盆不称的产妇可以选择人工破膜方式进行处理,以使胎头充分压迫到宫颈,确保其处于活跃期。②活跃期。该期间对产程来说非常重耍,产程过程中若出现停滞以及延长等情况,要及时开展检查以明确胎头的实际位置,确定位置后要选择专门的处理措施,以为即将到来的会阴分娩做好准备。如果产程很难进行下去则应该开展二次剖宫产术。③分娩阶段。为了加强宫缩要采取静滴方式,缩宫素,当宫口开全达到lh后胎头还没有暴露出来的产妇要接受***检查,并徒手调整胎头位置。如果徒手调整未获成功,胎头依旧保持在至少+2的产妇则应该实施剖宫产术,如果胎头低于+3的产妇,宫口开全达到2h后开展产钳或者是胎头吸引术以方便顺利生产。分娩阶段要避免产妇呼吸受阻,确保呼吸顺畅,随时做好抢救准备,防止I韦I产儿死亡。1・3统计学处理。。采用X2检验。差异有显著性为P〈0・05o2结果头位难产的原因中,胎儿异常与产力异常、产道异常的发生率相比差异具有统计学意义(P〈)。见表1。发生胎儿宫内窘迫45例,新生儿窒息33例,产妇产后出血8例。3讨论在对133例产妇头位难产经历进行研究的基础上可以得出,头位胎儿是因为产妇在分娩时因为产程发生停滞以及延长等情况降低了母婴生命安全系数,而一般引起产妇发生出现头位难产的原因都相对复杂,不仅仅由单一因素导致[2]。